鞏膜炎的表現(xiàn)癥狀和治療方法（整合）

　　鞏膜炎是一種病因較多的眼科疾病，想要了解鞏膜炎就要先知道鞏膜炎的表現(xiàn)癥狀和治療方法。今天小編介紹的鞏膜炎治療方法僅供參考。

　　什么是鞏膜炎

　　鞏膜是由膠原纖維組織組成的，其結(jié)構(gòu)堅韌，不透明，呈乳白色，血管很少，前面與角膜，后面與視神經(jīng)硬膜鞘相連。鞏膜表面被眼球筋膜和結(jié)膜覆蓋。鞏膜包括表層鞏膜、鞏膜實質(zhì)、和棕黑層。表層鞏膜血管豐富，易形成變態(tài)反應(yīng)性病灶，鞏膜深層則血管及神經(jīng)很少，不易患病。平時我們看到的白眼珠只是鞏膜前面的一部分，它的絕大部分在眼眶里，外邊看不見，因而很少受細菌或病毒感染而引起化膿性炎癥。鞏膜炎的共同特點是自覺疼痛、畏光和流淚，炎癥局部的深紅色結(jié)節(jié)狀隆起，一般不形成潰瘍，病程緩慢，對藥物治療反應(yīng)較頑固，易復(fù)發(fā)。臨床上常見的鞏膜炎多是指由于身體其他部位患風(fēng)濕、結(jié)核、梅毒、紅斑狼瘡和其他原因不明的感染，引起機體變態(tài)反應(yīng)，造成眼鞏膜的非特異性炎癥，因鞏膜裂傷引起的鞏膜局部感染的鞏膜炎在臨床較為少見。

　　鞏膜炎的表現(xiàn)癥狀

　　鞏膜炎的共同點是自覺疼痛、畏光流淚，炎癥局部有深紅色結(jié)節(jié)隆起并有壓痛，伴結(jié)膜充血水腫。一般不形成潰瘍，病程緩慢，易復(fù)發(fā)。表層鞏炎癥輕、易治而后果良好。鞏膜炎為鞏膜深層組織發(fā)炎，癥狀重、難治而預(yù)后差，常合并角膜炎和葡萄膜炎，是致盲眼病之一。鞏膜炎又分為前鞏膜炎與后鞏膜炎，后鞏膜炎診斷更難。

　　鞏膜炎的治療方法

　　1、針對病因治療：鞏膜炎應(yīng)重視病因檢查，凡明確病因者應(yīng)針對病因治療，如結(jié)核引起者，應(yīng)用鏈霉素肌注或雷米封、維生素B6口服，也可用結(jié)核菌素脫敏治療。

　　2、皮質(zhì)激素療法：應(yīng)用0。5％可的松眼藥水，每日4～6次，重者球結(jié)膜下注射地塞米松2。5 ｍｇ，每周1～2次。

　　3、散瞳：局部點用1％阿托品散大瞳孔，并麻痹睫狀肌，擴張血管。

　　4、局部濕熱敷：每日3～4次，每次20分鐘，既可減輕疼痛，又可促進炎癥吸收。

　　5、對癥治療：口服水楊酸鈉或消炎痛有止痛消炎作用。對久治不愈，經(jīng)常復(fù)發(fā)，特別頑固的病例，可應(yīng)用局部放射治療以及自血療法。

　　鞏膜炎的中醫(yī)治療

　　1、肝膽火旺：目赤澀難睜，羞明流淚，口苦咽干，舌虹苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清瀉肝膽。

　　方藥：龍膽草10克、梔于10克、黃芩10克、柴胡10克、澤瀉10克、木通6克、生地10克、生甘草5克、青葙于20克、大黃6克。

　　2、肺熱亢盛：局部紫紅，結(jié)節(jié)隆起，伴咽痛咳嗽，舌苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清瀉肺熱，活血散結(jié)。

　　方藥：桑皮葉各10克、地骨皮10克、生甘草6克、牛蒡予10克、金銀花15克、連翹10克、貝母10克、杏仁10克、葶藶子10克、紅花10克、桃仁10克、決明于10克。

　　3、陰虛火旺：結(jié)節(jié)不甚高隆，血絲色偏紫暗，有輕度腫脹，壓痛不明顯，眼酸痛，畏光流淚，伴口咽干燥，潮熱，便秘不爽，舌紅少津，脈細數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清肺，散結(jié)。

　　方藥：生地10克、麥冬10克、白芍15克、丹皮10克、元參凹克、甘草10克、貝母10克、薄荷（后下）10克、珍珠母（先下）20克。

　　4、風(fēng)濕熱邪內(nèi)結(jié)：白睛結(jié)節(jié)，色鮮紅，周圍有赤絲牽絆，眼珠悶脹而痛，有壓痛感，羞明流淚，視物不清，伴周身骨節(jié)酸痛、沉重、胸悶，口苦，苔白厚或膩，脈滑或濡。

　　治法：散風(fēng)化濕，清熱。

　　方藥：連翹10克、滑石（包）10克、黃芩10克、木通6克、荊芥10克、 防風(fēng)10克、車前于（包）10克、黃連10克、赤芍15克、丹皮10克、秦艽10克、蠶砂凹克、酒軍6克。

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　　什么是鞏膜炎

　　鞏膜為一細胞與血管均少，大部由膠原組成的組織。其表面為球結(jié)膜及球筋膜所覆蓋，不與外界環(huán)境直接接觸，所以很少患病。

　　鞏膜炎是什么原因引起的？

　　外因性者較少見，可為細菌、病毒、真菌等通過結(jié)膜感染灶、外傷、手術(shù)創(chuàng)面等直接引起。

　　鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查？

　　血常規(guī)、血沉、肝功能，血清尿酸測定、梅毒血清學(xué)試驗、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗等。免疫指標：類風(fēng)濕因子、外周血T淋巴細胞亞群、外周血免疫球蛋白、免疫復(fù)合物測定、抗核抗體、補體C3等。

（責(zé)任編輯：王羽 ）