月經前有咖啡色分泌物且經后血色鮮紅量多，可能是正常的生理變化，也可能與內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變、藥物影響、生活方式等因素有關。 1. 內分泌失調：體內激素水平波動，如雌孕激素失衡，可能影響子宮內膜的生長和脫落，導致月經異常。 2. 婦科炎癥：像陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可引起月經改變。 3. 子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會影響子宮的正常收縮和內膜脫落。 4. 藥物影響：近期服用某些藥物，如避孕藥、活血化瘀的中藥等，可能影響月經。 5. 生活方式：壓力過大、過度勞累、劇烈運動、飲食不規律、長期熬夜等，都可能導致月經紊亂。 偶爾一次出現這種情況，且身體沒有其他不適，可先觀察。但如果癥狀持續或伴有腹痛、腰痛等不適，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

問題分析： 您好，根據你的這些以上內容的描述，你的情況應該是月經推遲的情況意見建議：月經推遲7天以后或以上就稱為月經推遲，如果平時月經都正常這之前也有房事也是有懷孕的可能的，懷孕6周后才是有早孕反應的，但也不排除是月經不調引起的。

月經都很正常，這次月經前4到5天有分泌物，月經后血色鮮紅，比每次多是是為什么正常的，不用特別緊張，你ide咖啡色分泌物可能是少量出血，可能是少量的內膜脫落，沒有多大關系，可能是內分泌或感染變化引起的，如果你不放心，能在月經期第2到4天抽血看下你的內分泌情況，等月經干凈了化驗個白帶看看有沒有感染什么炎癥。我覺得你偶爾一次這樣的變化是正常的，不用過分緊張，有些時候，工作壓力，心情就變化也會引起這樣的現象，你先觀察下，如果下次再有這樣的變化就去醫院看看。