瘤體達到四公分大時，治療方法的選擇需要綜合考慮多種因素，如瘤體的性質、位置、患者的身體狀況、治療的風險和預后等。 1.瘤體性質：良性瘤生長緩慢，惡變風險低，若未引起明顯癥狀，可先觀察。惡性瘤則通常需要積極治療，如手術、放化療等。 2.瘤體位置：若瘤體位于重要器官或血管附近，手術難度和風險會增加，可能需要更謹慎評估。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術和后續(xù)治療，手術可能是較好選擇。若身體虛弱，可能先考慮保守治療。 4.治療風險：手術有出血、感染等風險，非手術治療如放療可能有放射性損傷。 5.預后情況：不同治療方法的預后不同，需綜合評估長期效果。 總之，對于瘤體四公分大的治療方法選擇，應在專業(yè)醫(yī)生的評估下，權衡各種因素，制定個體化的治療方案。患者應積極配合醫(yī)生，選擇最適合自己的治療方式。

問題分析： 得了子宮肌瘤不一定要手術切除。若你的肌瘤很小，平時也沒有月經增多、小腹墜痛的感覺是不需要切除的，你可以每3-6個月復查彩超。若你的肌瘤直徑大于5cm，或者沒那么大，但平時你的月經量很多甚至導致你貧血的話，那就一定要切除了。意見建議：你可以到醫(yī)院復查彩超看肌瘤到底有多大了，注意你平時的月經量是不是越來越多。別太擔心了。

子宮肌瘤的治療方法要根據肌瘤大小,部位,有無癥狀.患者年齡以及對生育的要求等全面考慮.您能采取奧洛克超導消融微創(chuàng)術.,手術不開刀、不開腹、不住院，痛苦少,恢復快,可保留生育功能等.建議您去正規(guī)醫(yī)院做相關檢查,遵醫(yī)囑選擇適合您的治療方案