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胡向耘 副主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
兒科
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患者好,胃食管反流病是一種慢性難治性疾病,臨床上主要以抑酸、促胃動力和胃粘膜保護劑等藥物治療。 抑酸劑包括兩大類,H2受體阻滯劑和質子泵抑制劑。前者如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。質子泵抑制劑有:奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷被拉唑和埃索美拉唑。 粘膜保護劑常用的有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體鉍劑、前列腺素E,其他如藻酸鹽類、蒙托石制劑、麥滋林-S等。 促進胃腸動力藥,主要有:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利,其他如烏拉膽堿、左舒必利等。中醫中藥在控制胃反流癥狀方面也有獨到之處。建議生活要規律,不要暴飲暴食,少吃辛辣刺激性食物。要加強鍛煉身體,適量增加運動量。要保持良好心態,不要太緊張了、 。
2019-01-23 20:17
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回答7
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農香亮
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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你好,您的癥狀是胃食管反流病的典型癥狀,部分病人應用奧美拉唑是會過敏。 醫學上對于胃食管反流病的治療主要有藥物治療和抗反流手術治療。 應用藥物治療胃食管反流病的特點就是服藥時效果尚可,停藥后癥狀易于復發。 根本原因在于藥物治療只是暫時性的起到了抑制胃酸分泌、中和胃酸、膽汁等,促進胃動力的作用,一旦停用藥物,癥狀自然就會很快復發。 而且長期服藥對肝腎均有損害。 因此,最佳的治療方案是抗反流手術。 分為胃鏡下射頻治療和腹腔鏡下胃底折疊術。 我中心創始人:中國科學院院士汪忠鎬教授,本人就是胃食管反流病病人,汪院士進行了腹腔鏡下胃底折疊術后,停用了所有的抗哮喘和抗反流藥物,癥狀神奇地消失了。 建議你最好來我院就診,進一步檢查、進一步專業治療。 因此汪忠鎬院士創辦了我院的胃食管反流病中心,目的就是要讓更多的同病相憐的患者早日得到最佳治療,早日康復。
2014-01-09 22:02
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!聲帶息肉手術后復發最好采用中藥治療,建議到中醫咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結,鎮靜安神,疏肝理氣,疏通經絡等中藥粉劑,直接作用到病變部位,結合內服中藥,針刺等綜合療法,標本同治,效果不錯,無毒副作用.
2014-01-06 22:02
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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食管炎治療方法(一)一般治療,飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態. (二)促進食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.3.擬膽堿能藥 烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀. (三)降低胃酸,西藥治療,奧美拉唑,法莫替丁,氫氧化鋁等藥物治療方法.1.盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.(食物一定要熟了以后在吃,堅決不能吃喝不熟和半熟的食物,習慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開水)2.每天早飯的時候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.(牛奶不要太熱,大約20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一飲而進,少吃油炸食物,細嚼慢掩.湯類盡量喝面少的,不定期在中午和下午喝點小米粥,要放一些食用堿,熬的小米開花,粥黃,感覺要粘)3.在每次吃完飯的10分鐘后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均勻)4.在準備下面的藥物治療前,請24小時不要吃任何食物,24小時內光吃水果來壓餓.(蘋果,梨都可以,盡量不要吃酸的水果)5.在24小時以后就用奧美拉唑和維U顛茄鋁鎂配合使用,奧美拉唑是規定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒(我建議病情較輕的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情較重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.).維U顛茄鋁膠囊是治療胃酸過多引起的不良問題比如 胃痛,胃燒灼感及慢性胃炎,維U顛茄鋁膠囊規定是一天3次一次1粒,我建議病情較重些的朋友們配合奧美拉唑一塊吃,病情較輕的朋友在每天中午的12點左右的時候吃上一粒,吃下后有打嗝的反映. 6.盡量不要受涼,養成天涼的時候帶口罩的習慣. 7.不要吃喝過熱或過涼的食物和飲料.
2014-01-01 22:02
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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問題分析: 一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,意見建議:以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.
2013-12-29 22:02
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回答3
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,據你所述,此種情況可以考慮胃鏡檢查,目前考慮有食管炎的可能性很大,此時可以服用蓋胃平、阿莫西林膠囊,奧美拉唑膠囊,飯前加用嗎丁啉治療,不宜進食過飽,吃容易消化的食物,少食多餐。
2013-12-27 22:17
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回答2
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,根據你的描述,這種情況考慮食管炎的治療,建議可以服用阿莫西林膠囊,奧美拉唑膠囊,飯前加用嗎丁啉治療,不宜進食過飽,吃容易消化的食物,少食多餐。必要時詳檢看看。
2013-11-05 14:08
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