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沙英娟 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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嬰兒黃疸超標且長時間哭鬧,可能是膽紅素過高引起身體不適、饑餓或喂養不當、衣物穿著不適、腸絞痛、環境不適等原因造成的。 1.膽紅素過高:黃疸超標時,膽紅素在體內積聚,可能影響神經系統,導致嬰兒煩躁哭鬧。 2.饑餓或喂養不當:未吃飽或喂養方式不正確,嬰兒會通過哭鬧表達。 3.衣物穿著不適:衣物過緊、材質粗糙等,讓嬰兒感覺不舒服。 4.腸絞痛:嬰兒腸道發育不完善,容易出現腸絞痛,引發哭鬧。 5.環境不適:溫度過高或過低、噪音過大等環境因素都可能使嬰兒哭鬧。 6.疾病因素:如感染等,也可能導致黃疸超標和哭鬧。 總之,嬰兒黃疸超標且長時間哭鬧,家長應密切觀察,查找原因。若無法確定或哭鬧持續不緩解,應及時帶嬰兒到正規醫院就診,查明原因,以便采取相應的治療措施。
2024-12-18 02:44
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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1?顏色。寶寶出生24小時后,體內會排出一些黑綠色、黏稠的焦油狀物質,我們叫做“胎糞”。當寶寶還未出生,這些“胎糞”就已經存在于他的腸道內了。出生后,在他開始正常的消化之前,需要把這些物質先排出體外。一般這種黑綠色的胎糞,僅在寶寶出生的2~3天內出現。 寶寶進食后,他的消化系統慢慢適應他所吃的食物,大便也開始轉成棕綠色,半流體狀。要不了幾天,他就完全適應了,大便顏色轉成淡黃色或棕黃色,大便的性狀也開始逐漸變得比較干,次數也由毫無規律(幾乎每塊尿布上都沾滿),逐漸變得有規律、有次數可循。 2?性狀。不同的寶寶每天大便次數會各不相同,而同一個寶寶每天、每次的大便也會發生一些變化,你都可以不必太在意這些。因為隨著寶寶的一天天長大,他的大便的次數會越來越少,性狀會越來越干,顏色也會出現一些細微的變化。 3?次數。也許你的寶寶在剛開始的幾天內,每天會有3~4次大便,甚至更多,但2周后,他的次數會一下減少到1天1次或2天1次,這種改變是正常現象。 寶寶的大便可能會出現:松散不成形;夾有綠色;每次喂哺后馬上就拉;頭幾天里數多達6次。 這些也都屬正常現象,你不必過于擔憂。 母乳喂養兒的大便 色淺量少。純母乳喂養的寶寶,會排出淺黃色大便,一般為糊狀或是比冰淇淋黏稠一些,沒有硬度,沒有氣味。吃母乳的寶寶很少便秘,寶寶幾乎能吸收母乳中的所有東西,遺棄的廢物很少。從這方面也解釋了為什么有時你的寶寶會3天才有1次大便。 特別提醒 母親的食物結構會影響寶寶的大便,因此,要避免刺激性的食物,十分辛辣的食品可能會擾亂他的消化。 奶粉喂養兒的大便 量多色深。奶粉喂養的寶寶,在他的消化功能穩定后排便次數會比較多,排出的量也偏多,大便的質地也比母乳喂養的寶寶硬,顏色呈棕黃色且有異味。當然,你寶寶的糞便有時會變得柔軟,像炒蛋一樣,但最常見的還是質地比較干硬的大便,有時甚至夾有灰白色的奶斑。 特別提醒 喂養小嬰兒的食具要嚴格消毒,以防細菌感染導致腹瀉。 大便的改變 只要寶寶生長健康,體重不斷上升,吃得下、睡得香,你就沒有必要太在意他的大便顏色和性狀的變化。因為大便顏色的變深、變淺,并不意味著寶寶有什么問題;同樣,大便性狀發生略干略稀的差異,也說明不了什么問題。如果有時你為此擔心和焦慮,那么還是去請教醫生,以消除疑慮。總的來說,寶寶排便的次數和顏色發生變化并不預示著他有什么問題。 特別提醒 (1)寶寶大便的氣味、含水量的變化。這種改變可能與寶寶生病有關。如果寶寶偶爾大便變稀,不能說明他有什么異常,或有什么感染。但是,如果他的大便呈水樣,伴有突然的顏色和氣味的變化及排便次數的增加,那么,你一定要帶他去看醫生。特別是當你覺得寶寶“精神不好”的情況下。 (2)隨著寶寶的生長,吃下不同的食物也會引起大便的一些變化。例如,某種水果或蔬菜都會引起顏色和性狀的改變,一般你無需緊張。如果給寶寶喂食了某種食物后,他的大便變稀了,那么,你應該立即停止喂食這類食物,過一段時間后,重新給寶寶嘗試,并且少量添加。 (3)如果寶寶糞便中出現少量血絲,你需檢查他的肛門,看周圍是否有血管破裂的現象,若有則要去看醫生。如果糞便中出現大量的血液、濃汁、黏液,說明寶寶可能有腸道感染,須及時去醫院診治。 可能出現的問題 1?便秘。便秘表現為排便的次數少,糞便堅硬。排便的次數少是指寶寶3~4天才有1次大便;堅硬是指排便困難、疼痛或不適。對無任何疾病癥狀的便秘,你不必過于擔心,因為這種便秘現象,一般可以通過給寶寶補充更多的液體而得到糾正,但如果寶寶排解大便時很費力,引起哭吵,你就應該帶他去醫院,讓醫生處理是否要用藥物糾正。 一般小嬰兒不會發生便秘,如果便秘,原因大都與水分攝入不足有關。糾正的最好辦法是給寶寶多喝水,即在調配奶粉時,在正常的比例中多加30~50毫升的水,也可以在2次喂奶的中間,給寶寶喂一點水。 特別提醒 不要在寶寶的奶粉中加入葡萄糖、蔗糖或蜂蜜,也不要加在水中。因為這樣不一定有助于便秘的減輕,只會形成寶寶愛吃甜味的習慣,對他日后的生長不利。 當寶寶開始吃固體食物后,要注意食物的結構,注意新鮮蔬菜、水果和適宜粗糧的攝入,這樣會避免和糾正便秘的發生。 引起寶寶長期便秘的原因可能會有兩種: (1)你太緊張,太在乎他的大便變化,“便秘”實際只是你自己的主觀臆想。 (2)可能寶寶有過排便痛苦的體驗,他害怕、不愿或不敢排便,這需要媽媽細心的呵護,在他的飲食上作適當調整,或在每天他有便意時,輕輕按摩腹部,使之緩解、放松。 2?腹瀉。典型的腹瀉表現為:便稀、呈水樣,次數明顯增多。但你的寶寶只是大便變稀,其他表現都很正常,健康,活動自如,一般不屬異常,不必緊張。但如果他大便為綠色、水樣,伴有不思飲食,體溫超過38℃,或糞便中帶有血或膿汁,神情委靡,煩躁不安……你應及時帶寶寶去醫院診治。 特別提醒 小嬰兒腹瀉非常危險,會造成嚴重脫水,危及生命。 如果及時去醫院診治,腹瀉是能在短時間內治愈的。關鍵是你要密切配合醫生,應按醫生的囑咐,按時給他服藥和進行生活護理。如果一個療程的藥物用完,應去醫院隨訪;如果在用藥期間,癥狀仍未減輕,應及時去看醫生,不能馬虎了事。 腹瀉期間,要按醫生的囑咐調整寶寶的飲食,千萬不要過早恢復正常飲食,否則會導致癥狀加重或延續。腹瀉痊愈后,給寶寶喂食應重新有一個循序漸進的過程,不要操之過急。開始應以溫和的奶制品為主,攝入的量從少到多,逐漸過渡。如果要加新食品,須一樣一樣來,并且注意食品添加的量,要逐漸增加,等寶寶完全適應后再添加別的食物。
2013-12-17 17:26
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張華 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒黃疸,任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2013-12-16 13:56
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