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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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通過病史及全身、局部檢查,尋找可能引起痛經的病因后,作如下處理: (一)一般處理 進行必要的衛生常識宣教,消除焦慮、緊張和恐懼,解除精神負擔。及時治療全身慢性疾病。發育不良、體質虛弱者應設法糾正。開始體育鍛煉,增強體質。經期避免劇烈運動和過度勞累,防止受寒,注意經期衛生。 (二)前列腺素合成酶抑制劑 為減少前列腺素的釋放,可于經前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水揚酸0.3g,或甲氯滅酸250mg,均每日2~4次,可能有顯效。 (三)針灸治療 痛經發作時,針(或灸)主穴:氣海、合谷、三陰交;配穴:關元、子宮、足三里。先針主穴,強刺激,留針10~15分鐘。疼痛不止加配穴或灸氣海、關元。 (四)性激素治療 1.抑制排卵 由于痛經主要發生在有排卵周期,可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能減輕癥狀。也可口服安宮黃體酮5~10mg/日、炔諾酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月經第5日開始服用,連服20~22天,共3個周期。對子宮內膜異位癥及年較長者均可使用。 2.雌激素 常用于子宮發育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月經周期第5天開始服用,連服20天,重復三個周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宮發育,但應隨訪。 3.孕激素 治療膜性痛經。通過補充孕激素,使與雌激素重新恢復平衡,月經期子宮內膜得以按正常情況以碎片狀剝脫,可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛,自月經第二十一天起,肌注黃體酮20mg/日,共5次。 (五)止痛解痙 下腹置熱水袋,酌服索米痛、可待因或顛茄合劑,必要時注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等,以防成癮。 (六)對癥治療 宮頸口小或頸管狹窄病人,試月經前用宮頸擴張器,緩慢地按順序擴至6~7號,使經血暢流,并能減低宮頸口周圍交感神經纖維的感受能力而達到治療痛經的目的。必要時可連續進行2~3周期;子宮后傾后屈者,可試胸膝臥位,每日1~2次,每次10~15分鐘。
2013-07-18 19:30
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回答6
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胡凱 副主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
眼科
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來月經時肚子疼,即痛經,可能由多種原因引起,如前列腺素合成與釋放異常、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、精神心理因素、盆腔炎癥等。 1.前列腺素合成與釋放異常:月經期間子宮內膜前列腺素含量增高,導致子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧,出現痛經。治療上,可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等非甾體抗炎藥來緩解疼痛。 2.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,會引起痛經。治療包括藥物治療和手術治療。藥物如短效避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑等。 3.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,導致痛經。治療方法有藥物治療,如達那唑、孕三烯酮等;癥狀嚴重者可能需要手術。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能加重痛經。通過心理疏導、放松訓練等方式有助于緩解。 5.盆腔炎癥:盆腔的炎癥刺激也會導致痛經。需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 痛經持續兩年且難以忍受,應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,在經期要注意保暖,避免勞累和劇烈運動,保持良好的心態。
2024-12-17 23:02
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回答5
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李盛 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
外三科
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痛經,建議你使用安琪痛經貼。這是中藥外用貼,貼于疼痛部位或相關穴位。一般2個療程左右會有所好轉。
2013-07-22 22:46
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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痛經的原因非常復雜,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對性的處理.而且一定注意月經期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經排除的作用.
2013-07-16 19:30
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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月經來之前吃芬必得600mg 可以吃逍遙丸試試
2013-07-13 19:30
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:眼皮跳分為上眼皮和下眼皮跳。在生活中,不少人都有過眼皮跳的經歷。跳動多出現在上眼皮,有時也會在下眼皮,不為人的思維和意識所控制。眼皮跳分為生理性和心理性,前者一般很快就會過去,有時候也會持續幾天;而后者比較嚴重,呈進行性發展。指導意見:如果是偶發的眼皮跳,可以通過休息、保持情緒穩定和適當的按摩來緩解癥狀。但眼皮跳如果頻繁的話,就應當到神經內科檢查確診,以對癥使用神經鎮靜劑或者手術方法治療。同時,也應當進行腦電圖檢查,以排除大腦局部刺激性病灶。 如果是慢性結膜炎引發的眼皮跳,可以使用諾氟沙星或氧氟沙星等消炎藥物治療,如果是屈光不正導致的眼皮跳動,則應當進行視力矯正緩解癥狀。
2013-07-12 19:30
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