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            絕經后又來月經怎么辦

            絕經

            女56歲,絕經已經,5年,這兩天又來了,但是量很少,請問這是怎么回事?有過惡性腫瘤,今年是第五年,病情很穩定。要到醫院做檢查嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉兵 主任醫師

              聊城市人民醫院

              三級甲等

              婦產科

              絕經后又突然來月經的話,很有可能是子宮內有變化,根據病情,曾因患過惡性腫瘤的話,建議最好可以到醫院進行復查一下,很有可能是腫瘤復發。最好可以去你之前進行治療過的醫院,因為他們都會有一些病例存檔,根據檢查病歷再根據你的體檢做一個總結。惡性腫瘤治療后是要定期做復查的。

              2018-12-28 09:53
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              女性絕經后子宮出血可能與功能性子宮出血,生殖道炎癥,惡性腫瘤等有關. 1,功能性子宮出血:根據臨床調查結果發現,在絕經后子宮出血的病人中,有半數以上并無明顯器質性病變,而是由于內分泌失調所致的功能性子宮出血,成為絕經后出血的主要病因.醫學專家對此是這樣解釋的:絕經后婦女體內促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的間質細胞分泌雌激素,對子宮內膜產生積累刺激作用,導致子宮內膜和子宮頸發生不同程度的增生,甚至形成息肉.但這種激素分泌不穩定,波動性大,故當激素分泌水平下降時,子宮內膜增生便會突然中斷而發生脫落出血,形成功能失調性子宮出血.由此可見,對絕經后子宮出血病人在排除器質性病變后,應先行陰道B超檢查以了解子宮內膜厚度,必要時診刮,協助診斷功能性子宮出血及與子宮內膜癌鑒別.一般情況下,功能性子宮出血雖內膜增生,但內膜厚度一般不超過4毫米.如果超過4毫米應做診刮,以排除或發現子宮內膜癌. 2,生殖道炎癥:隨著絕經時間的延長,婦女體內性激素水平日趨低下,子宮內膜逐漸萎縮,陰道黏膜也呈現萎縮變化.子宮內膜及陰道黏膜的萎縮變化,由此引起局部抵抗力降低而易受細菌衣原體等病原微生物侵襲,導致子宮內膜炎,子宮頸炎和陰道炎發生.在炎癥基礎上,淺表的毛細血管易受損傷,少數可形成淺表潰瘍,從而引起出血.大約有1/3的絕經后子宮出血是與生殖道炎癥有關.因此,一方面要加強絕經后的生殖道衛生保健環節,另一方面可給予小量性激素補充治療,預防生殖道炎癥發生和發展是關鍵.同時,對絕經后子宮出血患者進行檢查時,應注意有無生殖道炎癥,一旦確診應積極處理,可減少出血現象. 3,惡性腫瘤:以往認為絕經后子宮出血的惡性腫瘤發生率很高,故認為絕經后子宮出血是惡性疾病的信號.但近年發現,惡性腫瘤僅為絕經后出血病人的少部分,國內報道高的發病率約為22.7%,低的發病率僅為8.8%.能引起絕經后子宮出血的惡性腫瘤中,子宮內膜癌最為多見,次為子宮頸癌,卵巢惡性腫瘤相對少見.盡管惡性腫瘤在絕經后子宮出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,對原因不明的絕經后子宮出血患者,要重復檢查,嚴格隨訪,以便早期診斷和治療,提高老年婦女的生活質量. 4,絕經后子宮出血的其他原因:包括陰道肉阜,生殖道外傷,子宮脫垂及卵巢良性腫瘤,子宮內膜腺體囊腫破裂等,均可成為絕經后子宮出血的原因之一.對于這些情況,應有所了解,仔細排查,及時診斷和積極治療,減少絕經后子宮出血的發生率.

              2013-06-26 20:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              病情分析: 絕經婦女,出現陰道出血有兩種可能。對于部分仍有性生活的婦女,由于絕經后內分泌的改變,陰道干燥,如果不使用一些潤滑劑,很容易造成陰道機械性損傷而出血。閉經后的無原因的陰道流血,多非好事,因為隨著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌發生的機率會增加。

              2013-06-22 20:30
            • 回答3

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              劉永年 主任醫師

              南京市中心醫院

              二級甲等

              中醫科

              根據你的描述,建議你母親先去做B超檢查,可以在流血期間進行診斷性刮宮,一方面可以減少出血量,一方面能取內膜做病理化驗,驗血查癌性標志物,如果能完全排除惡變再考慮調節激素水平。

              2013-06-18 12:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              龔健 副主任醫師

              包頭男科醫院

              其他

              CT-MR

              根據你的描述,建議你母親先去做B超檢查,可以在流血期間進行診斷性刮宮,一方面可以減少出血量,一方面能取內膜做病理化驗,驗血查癌性標志物,如果能完全排除惡變再考慮調節激素水平。

              2013-06-15 20:40
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