脾臟腫大可能由感染、淤血、血液系統疾病、免疫系統疾病、腫瘤等多種原因引起。需要通過詳細檢查明確病因，并采取相應治療措施。 1. 感染：如病毒感染（如傳染性單核細胞增多癥）、細菌感染（如敗血癥）、寄生蟲感染（如瘧疾）等，可導致脾臟發生免疫反應而腫大。治療上主要是針對病原體進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 淤血：常見于肝硬化導致的門靜脈高壓，使脾臟血液回流受阻。治療重點在于治療肝硬化，緩解門靜脈高壓，必要時可能需要手術。 3. 血液系統疾?。合癜籽?、淋巴瘤、溶血性貧血等，會引起脾臟異常增生。治療方案取決于具體疾病類型，可能包括化療、放療、骨髓移植等，藥物如環磷酰胺、長春新堿、潑尼松等。 4. 免疫系統疾?。合到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病，可累及脾臟。治療以免疫調節為主，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 5. 腫瘤：脾臟本身的腫瘤或其他部位腫瘤轉移至脾臟，都可能導致腫大。治療通常包括手術切除、放療、化療等。 脾臟腫大的原因較為復雜，發現脾臟腫大后應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，以便明確病因，采取有效的治療措施。

病情分析： 意見建議：一、細胞浸潤 　　細胞浸潤引起的脾臟腫大見于：各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤。炎性細胞浸潤多見于急性感染性疾病，往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細胞浸潤見于嗜酸性粒細胞增多癥和部分脂質沉積癥；各種白血病細胞浸潤引起的脾臟腫大，以慢性粒細胞性白血病最明顯。其次是慢性淋巴細胞性白血病；急性白血病中以淋巴細胞型較明顯，其次是急性粒細胞性白血病和急性單核細胞性白血病。各種腫瘤細胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見，原發于淋巴系統、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如：惡性淋巴瘤的淋巴瘤細胞發生脾浸潤，其中以霍奇金病脾臟受累較多，約占 50％，偶有單純牌型霍奇金病，這種病可表現有巨脾侈發性骨髓瘤的骨髓癌細胞浸潤；惡性組織細胞病的惡性組織細胞浸潤；腸道惡性腫瘤轉移至脾臟，均可因腫瘤細胞浸潤而發生脾腫大。 　　二、脾臟瘀血 　　脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液回流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓癥／脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟瘀血而腫大。 　　三、髓外造血 　　脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。 　　四、組織細胞增生 　　組織細胞增生癥是由組織細胞異常增生，累及全身多個臟器，尤以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒一雪癥、韓＊雪一柯癥／慢性感染性疾病、黑熱病、結締組織病、fellty、Still病，類風濕性關節炎等可致脾臟組織細胞增生而發生脾臟月大。 　　五、纖維組織增生 　　由于長期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤等病因的長期慢性刺激，組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。 　　六、質代謝障礙 　　由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質代謝障礙，脂類在組織中沉積造成脾腫大。如：高雪病為常染色體隱性遺傳的類脂質代謝障礙病。是由于和葡萄糖腦普酶不能把葡萄糖腦普脂轉變成半乳糖腦昔脂，結果使組織細胞內大量腦普脂貯積，其中的慢性型表現巨脾。尼曼一匹克病為脂質代謝障礙累及內臟器官的單核巨噬細胞組織。這種病可能是由于神經磷脂酶缺乏，以致使神經磷脂貯積于肝脾及神經系統的巨噬細胞內，致脾臟明顯增大。 　　七、脾臟本身的腫瘤及囊性擴張脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見，有原發性脾臟惡性淋巴瘤的報道。囊性擴張見于皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲囊腫（包囊蟲病）。假性囊腫如：瘧疾、血吸蟲病等可因出血、炎癥。血清性等原因引起。

病情分析：體檢提示脾臟腫大，轉氨酶偏高。指導意見：不知道您是不是體型偏胖，從您的化驗結果來看，您的甘油三酯偏高，肝功能轉氨酶高于正常，乙肝兩對半陰性。所以肝臟損害考慮可能存在脂肪肝可能性比較大。建議您去做一下上腹部CT等明確診斷。建議您減肥，加強體育鍛煉。希望回答對您有幫助。

脾腫大的原因很多。最常見的是肝硬化導致的脾大脾亢和血液系統疾病。您的資料不夠詳細，建議當面就診。

您好,您的情況應該沒有大礙,主要是您為了學生而著急,上火導致的.您目前的情況并不嚴重,沒有明顯的疾病,請放心.您的情況暫時不用治療,也不用做別的方面的檢查,平時多喝些水,多散散心,不要太著急就行了,慢慢的就可以消除您目前的不良情況了.