21 歲未婚女性，無同房史，發現右附件區非純束包塊。處理方式需綜合考慮包塊性質、大小、癥狀、月經情況以及患者意愿等。 1. 包塊性質：非純束包塊可能是囊腫、畸胎瘤、炎性包塊等。不同性質的包塊處理方式不同。 2. 大小評估：目前包塊 6.7*4.9cm，較大的包塊可能需要更積極的處理。 3. 癥狀表現：若伴有腹痛、腹脹、月經紊亂等癥狀，提示病情可能較嚴重。 4. 月經影響：月經不規律可能與包塊有關，需進一步觀察。 5. 患者意愿：患者對手術的接受程度和心理負擔也會影響治療決策。 綜合以上因素，建議先進行進一步的檢查，如腫瘤標志物檢測等，以評估包塊的性質。同時密切觀察身體癥狀，若 5 月月經仍未來潮或出現其他不適，應及時就醫，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

（1）卵巢囊腫切除術此種患者多無月經障礙，甚至有合并妊娠者，有的一側腫瘤較顯著，則可行患側輸卵管卵巢切除術。 （2）輸卵管卵巢切除術一側卵巢囊腫發生于年齡較大（45歲以上）患者，雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術，患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術，值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理，應不計切口大小，以完整切除為宜，以免破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口，術中要注意患者脈搏呼吸，血壓的變動，必要時加速輸液或輸血，輸氧，更要預防早期發現急性胃擴張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水，電解質平衡失調與血液化學改變。

病情分析：附件囊腫和卵巢囊腫都是同義詞。目前治療附件囊腫有以下方法。 1、藥物治療：對于診斷出卵巢內有混合性包塊時,可據情況先保守治療一到兩個療程,再次復查B超,如有 縮小可不手術,若無改變或甚至有長大,就必須手術。 2、中醫治療： 目前,中醫治療卵巢囊腫已經獲得一定突破,大部分9CM以下普通液性囊腫,只需一月即治 愈,巧克力性的卵巢囊腫也只需三月左右! “艾附囊腫貼”在繼承經典的基礎上經反復論證又結合數百例臨床使用的觀察結果而得來，是用于治療女性 卵巢囊腫癥的黑膏藥貼。 該藥遵循祖國醫學精華之一的“內病外治法”之理念，只需將貼劑加溫軟化后貼敷 于患者小腹和后腰即可。此“外治法”避免了手術切除囊腫費用高、風險高、痛苦大且恢復、易感染的缺陷， 又無內服藥物易影響肝腎等臟腑功能之弊端，實為中醫治療囊腫之典范。 3、手術治療：行患側輸卵管卵巢切除術;雙側卵巢囊腫切除術;附件及全子宮切除。日前,國內外對卵巢囊 腫的治療多采用手術,化療,放療等,但大多難以治愈,惡性腫瘤病程短,發展快,根據惡性程度高低手術切除的多 少或放化療的敏感度,復發有早有晚,手術后瘤體還會再復發,再生長因此大部分患者手術后仍然會再復發. 卵巢健康的5個生活細節 　　1、保持好心情。卵巢囊腫發病原因雖然與多種因素有關，但中醫認為，其發生多因七情損傷，或經期產后六淫外侵致使氣機阻滯、臟腑失衡、陰陽失衡等引起。因此女性在工作和生活中，要善于調節心情，別讓不良情緒傷了卵巢。 　　2、每天花30分鐘的時間做腹式呼吸，腹壁肌肉的舒縮對子宮、卵巢有按摩的效果。 　　3、不宜久“坐”。上班女性久坐加上缺乏運動，很容易導致氣血循環障礙，影響盆腔健康。如果你的工作幾乎離不開“坐”，最好每40分鐘后休息10分鐘。 　　4、不濫用激素類藥物及滋補品，少吃高膽固醇飲食。 　　5、處在月經期和產后尤其要注意攝養，注意保暖，避免受寒，忌食生冷刺激性食物，保持機體正氣充足，氣血通暢。 意見建議：

病情分析長期的飲食結構，生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環變慢，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫，甚至癌變。指導意見1.一般來說，如囊腫直徑小于5厘米，又無證據提示腫瘤的話，多為功能性囊腫，可以密切隨訪，即2－3個月檢查一次，以后再根據情況調整檢查間隔時間；2.若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術治療；3.如果同時伴有進行性加重的痛經及性交痛、盆腔有觸痛性結節，則應考慮子宮內膜異位囊腫。可根據具體情況，采取不同的治療。