胃里總向上反氣，可能由飲食不當、胃部疾病、精神因素、藥物影響、胃食管反流病等引起。 1. 飲食不當：進食過快、過多，或食用易產氣食物如豆類、洋蔥等，會導致胃內氣體增多，出現反氣。 2. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，會影響胃的正常消化功能，導致胃排空延遲，氣體積聚從而反氣。 3. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響胃腸道的神經調節，引發胃蠕動異常，出現反氣。 4. 藥物影響：某些藥物如抗生素、降壓藥等，可能會引起胃腸道不良反應，導致胃里反氣。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起膈肌痙攣，導致反氣，還可能伴有燒心、反酸等癥狀。 總之，胃里總向上反氣可能由多種原因引起。如果這種情況頻繁發生或伴有其他不適癥狀，應及時就醫，進行相關檢查如胃鏡等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。治療方法包括調整飲食和生活習慣、藥物治療等。常用的藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等，但需遵醫囑使用。

病情分析：您好，您這種癥狀，應該是得了返流性胃炎或者食管炎，由于食后賁門閉合不全，返流入食管，會出現你說的那種返氣的情況。指導意見：方便的話，到醫院查一下胃鏡，以便明確診斷，治療上可以用嗎丁啉 西沙必利 奧美拉唑，效果比較好；同時也可以用中成藥舒肝健胃丸，配合用藥效果更好。另外，平時注意吃飯不過飽，其次飯后不要馬上平臥，適當散步，都有助于癥狀的恢復。希望我的回答，對您有幫助。醫生詢問：請問有沒有做過胃鏡檢查？

您好，您這種癥狀，應該是得了返流性胃炎或者食管炎，由于食后賁門閉合不全，返流入食管，會出現你說的那種返氣的情況。