小孩喉嚨有痰、老是咳嗽且晚上加重，可能是呼吸道感染、過敏、環境干燥、氣道異物、胃食管反流等原因引起的。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，產生痰液和咳嗽。需就醫明確感染類型，如為細菌感染，可能會使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。 2.過敏：接觸過敏原后，引起氣道高反應性，出現咳嗽有痰。要遠離過敏原，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.環境干燥：空氣濕度低，使呼吸道黏膜干燥，分泌物不易排出。可使用加濕器增加空氣濕度。 4.氣道異物：異物刺激氣道，引發咳嗽和咳痰。需盡快就醫取出異物。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部，導致咳嗽有痰。調整飲食，少量多餐，必要時使用奧美拉唑等藥物。 總之，小孩喉嚨有痰且咳嗽晚上加重的原因多樣，家長應密切觀察孩子的癥狀，若癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，在醫生的指導下進行治療。

指導意見：你好，根據您的咨詢考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診，必要時透視或者胸片檢查看看。 一般需要服用消炎藥和止咳藥緩解癥狀。，輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.祝寶寶健康成長。 醫生詢問：

你好，咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.