大便用力就出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。需要及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施。 1.痔瘡：是常見原因之一。痔瘡是肛管或直腸下端的靜脈叢充血、腫大。可通過外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等，口服地奧司明片等改善癥狀。嚴重時可能需要手術治療。 2.肛裂：肛門周圍皮膚裂傷。多因大便干燥、排便用力過度。保持局部清潔，外用硝酸甘油軟膏，口服乳果糖口服液等潤腸通便。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎等。炎癥刺激腸道黏膜導致出血。需使用美沙拉嗪腸溶片等藥物，必要時應用糖皮質激素。 4.腸道息肉：腸黏膜表面突出的異常組織。小息肉可定期復查，大息肉通常需內鏡下切除。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血。需進一步檢查明確腫瘤性質、分期，采取手術、放化療等綜合治療。 總之，大便用力出血不能忽視，應盡快到正規醫院肛腸科或消化內科就診，進行相關檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

病情分析：您好，根據您的描述，您上述情況估計還是肛裂引起的癥狀。指導意見：你可以吃點地榆槐角丸，外用馬應龍麝香痔瘡膏，如果疼痛的話可以吃點獨一味，期間多飲水，多吃新鮮水果蔬菜和含纖維素多的食物比如燕麥、蕎麥、玉米面等來防止便秘的發生，不要吃辛辣刺激性的食物。

你的情況是痔瘡或者肛裂的可能性較大的，建議您行肛鏡檢查，以明確診斷。平時注意禁止辛辣飲食，禁止生冷飲食，要多食含纖維多的食物，注意每天堅持坐浴。

意見建議：你的情況是痔瘡或者肛裂的可能性較大的，建議您行肛鏡檢查，以明確診斷。平時注意禁止辛辣飲食，禁止生冷飲食，要多食含纖維多的食物，注意每天堅持坐浴。；

考慮內痔、肛裂導致出血可能性大，建議：點擊此處參考我的文章 《大便帶鮮血就是痔瘡嗎？》 建議到有掛牌肛腸科的醫院檢查治療，謝謝您的信任！ -------南方醫院 李勝龍