49 歲女性上月 5 日來例假后至今未來，可能是正常絕經、內分泌失調、婦科疾病、生活因素或藥物影響等。 1. 正常絕經：49 歲處于圍絕經期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，月經變得不規律，直至絕經。這是正常的生理過程。 2. 內分泌失調：長期壓力大、情緒不穩定、睡眠不足等，可能導致體內激素失衡，影響月經周期。 3. 婦科疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、盆腔炎等，這些疾病可能導致月經異常。 4. 生活因素：過度節食、體重劇烈變化、運動量過大等，都可能影響月經。 5. 藥物影響：某些藥物如抗抑郁藥、降壓藥等，可能對月經產生影響。 總之，如果月經長時間不來，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

問題分析：關于閉經的癥狀的情況意見建議：您好閉經可分為原發性閉經和繼發性閉經原發性閉經是指年齡超過16歲女性第二性征已發育月經還未來潮或年齡超過14歲尚無女性第二性征發育者繼發性閉經是指正常月經建立后停止6個月或按自身原來的月經周期計算停止3個周期以上者原發性閉經較少見繼發性閉經常見常見原因：下丘腦性閉經是最常見的一類閉經-精神刺激性體重下降和神經性厭食運動性閉經藥物性閉經顱咽管瘤垂體性閉經-垂體梗死垂體腫瘤空蝶鞍綜合征卵巢性閉經-卵巢早衰卵巢功能性腫瘤多囊卵巢綜合癥子宮性閉經-Asherman綜合征為子宮性閉經種最常見的原因子宮內膜炎子宮切除后或宮腔發著治療后其他內分泌功能異常

您好：甲低屬于內分泌疾病,容易引起女性生殖系統疾病或者發育不良,建議結合體內的激素水平以及個人體質來綜合用藥.祝您健康!G

你好，當前描述的情況我認為還是屬于更年期的癥狀，也是會出現的，49歲，月經紊亂也是很正常的，不要擔心。順其自然。