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            反流性食管炎的治療

            膽汁反流性食管炎

            反流性食管炎的治療

            • 回答8

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              特約醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者您好,反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。主要是一個飲食的治療,患者應避免食用刺激胃酸分泌增加的藥物和食物,比如:辛辣的食物、濃咖啡、濃茶、甜食巧克力、湯圓、酒釀等,另外還需配合藥物的治療,比如質子泵的抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。祝您早日恢復健康。

              2019-01-27 13:19
            • 回答7

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              特約醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者您好,反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。主要是一個飲食的治療,患者應避免食用刺激胃酸分泌增加的藥物和食物,比如:辛辣的食物、濃咖啡、濃茶、甜食巧克力、湯圓、酒釀等,另外還需配合藥物的治療,比如質子泵的抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。祝您早日恢復健康。

              2019-01-27 11:30
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你既然看報紙了,上面寫的很清楚,它可能引起的所有癥狀,你對號入座就行了。此病的治療原則是治愈食管炎、控制癥狀,第一你要定期(半年到一年)復查胃鏡,看看食管炎有沒有好,第二你要看癥狀控制的如何,以此為基礎決定你吃藥的頻率,原則是盡量少吃藥,還能控制癥狀、治愈食管炎。保守治療的優點:無風險,缺點:1、長期用藥易出現副作用;2、長期用藥易耐受,最后可能所有的藥都無效了。手術的優點:90%能根治,缺點是有些人會出現不同程度的吞咽困難(早晚會消失)還有術后腹脹(大部分人早晚會消失)。

              2014-01-16 17:23
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流。

              2014-01-12 17:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,反流性食管炎的治療方法多樣,如一般治療、手術治療等,每個人的病情適合的反流性食食管炎的治療方法也不同,患者可根據自己的病情,選擇適合自己的方法進行治療,避免疾病危害發生,下面具體為您介紹反流性食管炎的治療方法。 反流性食管炎的治療方法主要有:1、非手術治療。(1)一般治療。少食多餐,避免進食咖啡、濃茶、巧克力及高脂飲食,禁煙、酒,勿在餐后立即臥床或睡前喝水,睡眠時抬高床頭。肥胖者應減輕體重,避免使用抗膽堿藥、 b -腎上腺素能阻滯劑、高血糖素等減弱食管下括約肌張力的藥物。(2)抗酸劑的應用。抗酸劑能中和反流的胃內容物的酸度,增加食管腔內的pH。常用的抗酸劑有氫氧化鋁、氧化鎂、三矽酸鎂、碳酸鈣、烏見散等。(3)抑制胃酸藥物。如H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑。(4)促進動力藥物。如多巴胺拮抗劑、西沙比利。2、內鏡下食管擴張術。主要用于反流性食管炎并發食管疤痕狹窄者。方法包括探條擴張或水囊擴張術。3、手術治療。少數重癥病人,內科正規治療3個月無效,或有食管瘢痕性狹窄者,需做胃底折疊術等,雖然短期療效令人滿意,但遠期療效尚難定論。 上面具體為您介紹了反流性食管炎的治療,希望對您有所幫助。

              2014-01-11 17:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:  食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發性與繼發性食道炎.食道發炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎.指導意見:  反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機構障礙而引起的胃或腸內容物反流入食道,從而引起食管炎癥的病變.中醫認為本病多因情志不暢,飲食失調,勞累過度而發病.  中醫對于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型:  情志不暢型癥見胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛,反酸,食欲不振等.治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金,元胡,制香附,蘇梗,半夏,枳殼各10克,甘草5克.  肝郁化熱型癥見胸骨后痛或燒灼樣疼痛,反酸噯氣,性情急躁易怒,頭面燥熱,口干口苦,多飲,大便干結,舌紅.可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮,梔子,大黃,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克.  脾虛氣滯型癥見劍突下或胸骨后隱隱燒灼,胃脘脹滿,食欲減退,反酸或泛吐清水,大便不調等.治療采用健脾理氣,溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術,元胡,生姜各10克,黨參,茯苓,蘇梗各15克,半夏12克.  氣虛血瘀型癥見吞咽困難,胸骨后疼痛,神疲乏力,面色無華,形體消瘦,舌淡暗,舌邊有瘀點.以益氣養陰,化瘀散結為治法,方選啟隔散加減:丹參,茯苓,太子參各20克,浙貝母15克,荷葉,蒂各15克,當歸,郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克.  脾虛胃熱型癥見劍突下灼熱,胃脘隱痛脹悶,納呆,反酸,欲吐清水,噯氣等.以健脾益氣,清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參,半夏,黃芩,元胡,大棗各10克,干姜,黃連,炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克.  反流性食道炎患者餐后應盡量保持直立位或軀干直立,還應注意減輕腹壓,避免劇烈的活動,不要穿緊身衣和束腰帶.睡前少進熱茶或飲料,戒煙,平時限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品.  對于較嚴重的反流性食道炎,可以配合西藥進行治療,經中西醫結合治療無效者,可考慮手術治療.總之,調情志,適寒溫,配合適當的治療,就能達到治愈疾病的目的.

              2014-01-06 17:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好 考慮是胃蠕動減慢反流,胃酸分泌的過多引起的,容易引起燒心,嘔吐等不適癥狀,可以服用嗎丁啉,奧美拉唑,麗珠得樂治療觀察看看,注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免暴飲暴食

              2014-01-05 17:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              顏承堯 副主任醫師

              棗莊礦務局滕南醫院

              二級甲等

              內科

              應用促胃動力藥物,嗎丁啉抑制胃酸藥物,鋁碳酸鎂,質子泵拮抗劑,不吃刺激性食品,飲料等

              2013-12-27 12:49
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