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劉楠 醫師
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糜爛性食管炎不是食道癌的早期表現。糜爛性食管炎是由于多種因素導致食管黏膜受損,而食道癌則是食管上皮細胞發生惡變形成的腫瘤。兩者的發病機制、病理特點和治療方法均不同。 1. 發病機制:糜爛性食管炎多由胃酸反流、飲食刺激、藥物損傷等引起。食道癌主要與長期吸煙飲酒、遺傳因素、亞硝胺類化合物攝入等有關。 2. 病理特點:糜爛性食管炎主要是食管黏膜的炎癥、糜爛和潰瘍。食道癌則表現為食管上皮細胞的異常增生、癌變。 3. 癥狀表現:前者常有燒心、反酸、胸痛等癥狀。后者可能出現吞咽困難、胸骨后疼痛、體重減輕等。 4. 診斷方法:糜爛性食管炎通過胃鏡、食管 pH 監測等診斷。食道癌需依靠胃鏡及病理活檢確診。 5. 治療方式:糜爛性食管炎多采用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑)、黏膜保護劑(如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀)治療。食道癌則根據病情選擇手術、放療、化療等綜合治療。 總之,糜爛性食管炎和食道癌是兩種不同的疾病,但糜爛性食管炎若長期不愈,可能增加患食道癌的風險。因此,一旦出現食管相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,規范治療。
2024-12-17 14:21
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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病情分析:食道癌與食管炎完全是兩種不同的疾病。 食管癌是食管的一種惡性腫瘤,發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。其癥狀可分為食道癌的早期癥狀和食道癌的晚期癥狀。主要癥狀是吞咽困難,不能進食。其中食道癌的早期治療首選手術治療。 而食管炎不同于食管癌,它是食管發炎,其病因和種類很多,如反流性食管炎、念珠菌性食管炎、皰疹性食管炎及放射性食管炎等,其中最主要的是反流性食管炎。反流性食管炎系指胃及十二指腸內容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎癥。正常人食管下端存在一括約肌,即下食管括約肌,可阻止胃及十二指腸內容物的反流。當此括約肌功能障礙(壓力降低或松弛)時,則可引起反流。反流的鹽酸、胃蛋白酶、膽鹽可損傷食管粘膜導致食管炎。另外,臨床上本病可單獨存在,亦可以與食管裂孔疝并存。胸骨后燒灼感為最常見癥狀,多在夜間平臥時出現,坐起則緩解。有時可出現胸痛、出血及咽下困難。內鏡檢查可見食管粘膜充血、糜爛,甚至潰瘍。慢性反復的損害可引起食管纖維化,造成狹窄,而使患者的正常進食受到影響。指導意見:治療包括抬高床頭、戒煙吸煙能明顯降低下食管括約肌壓力)、應用降低胃內酸度的藥物(抗酸藥、組胺H受體阻滯藥及質子汞抑制藥等)及促胃動力藥,狹窄者可做擴張術,無效時可考慮手術。
2013-12-24 16:05
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劉楠 醫師
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食道癌放療后如果白細胞過低就不能立即化療,以防傷害身體正常組織,建議服中藥為主治療癌癥,盡量少放化療.
2013-12-17 16:20
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