月經前兩天有咖啡色分泌物可能是由激素波動、黃體功能不全、婦科炎癥、子宮內膜息肉、宮內節育器刺激等因素引起。 1. 激素波動：月經來潮前，體內激素水平變化，可能導致少量子宮內膜提前脫落，出現咖啡色分泌物。這通常是正常的生理現象，無需特殊處理。 2. 黃體功能不全：黃體分泌孕激素不足，子宮內膜提前少量脫落，引起咖啡色分泌物。可通過補充孕激素如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等治療。 3. 婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎等，炎癥刺激導致局部組織脆弱，容易出血。需要根據具體炎癥類型，使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 4. 子宮內膜息肉：息肉組織影響子宮內膜正常脫落，導致出血。較小的息肉可觀察，較大的息肉可能需要宮腔鏡手術切除。 5. 宮內節育器刺激：宮內節育器可能刺激子宮內膜，引起少量出血。若癥狀持續不緩解，可能需要取出節育器。 總之，如果月經前兩天出現咖啡色分泌物，不必過于緊張，但如果伴有腹痛、瘙癢、異味等不適，或者這種情況持續存在，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

月經前咖啡色分泌物的話可能是與婦科炎癥有關系的，確診的話還是可以吃婦炎康消炎

病情分析：您好，很高興為您解答，根據描述來看，這種情況要注意宮頸糜爛等原因造成的可能，以及性激素紊亂等原因造成的可能，也要注意是否與緊張情緒等原因造成的可能。指導意見：這種情況首先就是穩定情緒，適當的多休息，保持患處的干燥和清潔，口服婦科調經片等藥物來進行治療，必要時到正規醫院的婦科進行診治，如超聲監測、宮頸檢查等，并且根據檢查結果制定合理治療措施，祝患者早日康復。