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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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查小明 副主任醫(yī)師
江蘇省婦幼保健院
三級(jí)甲等
乳腺外科
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淺表性胃炎是一種常見(jiàn)的胃部疾病,通常由多種因素引起,如不良飲食習(xí)慣、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力和自身免疫等。通過(guò)合理的治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制和緩解。 1. 不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、食用辛辣刺激或生冷食物,都可能損傷胃黏膜。應(yīng)保持規(guī)律、清淡、易消化的飲食。 2. 幽門(mén)螺桿菌感染:這是導(dǎo)致淺表性胃炎的重要原因之一。確診后需進(jìn)行根除治療,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。 3. 藥物刺激:某些藥物如非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜。盡量避免使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 4. 精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)影響胃部功能。學(xué)會(huì)放松,減輕壓力,有助于病情改善。 5. 自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常也可能引發(fā)。必要時(shí)需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之,淺表性胃炎雖然常見(jiàn),但只要患者積極配合治療,改善生活方式,遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,病情是可以得到良好控制的。
2024-12-17 17:37
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議患者到消化內(nèi)科,規(guī)范治療,注意飲食,治好后可能再?gòu)?fù)發(fā)。
2013-12-31 11:29
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃每天需要幫助消化食物,要“做工”,所以完全治療好是不可能。 胃炎治療主要是對(duì)癥治療即按癥狀需要治療。一般慢性淺表胃炎無(wú)癥狀不治療。有癥狀短時(shí)時(shí)間治療。一般也不會(huì)癌變。
2013-12-25 11:29
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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目前慢性淺表性胃炎尚無(wú)特異性藥物治療,一般主張無(wú)癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥。具體治療方法如下: (1)病因治療:祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對(duì)胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。 (2)飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律、定時(shí)定量,避免過(guò)酸、過(guò)辣、生冷及粗糙食物。 (3)藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類(lèi):保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。 保護(hù)胃粘膜的藥物: ①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌,延長(zhǎng)胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴(kuò)散。用法 100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時(shí)服,4~5周為一療程。副作用有水鈉潴留,故宜同時(shí)服用氫氯噻嗪和鉀鹽。 ②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,本藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。 ③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的。用法:670mg,日3次。 ④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛,促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用。用法:5g,日3次。 ⑤思密達(dá):該藥對(duì)細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力,對(duì)消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力。通過(guò)與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對(duì)抗各種攻擊因子。用法:3g,日 3次。 ⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素 E250~150mg,日3次口服等。均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用。 消除胃粘膜損害因素的藥物: ①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動(dòng)性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗(yàn) HP對(duì)青霉素、氨基甙類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、硝基咪唑類(lèi)、呋喃類(lèi)及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB) 120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服 14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等。此外,還可以通過(guò)聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果。 ②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑:組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對(duì)于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對(duì)心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動(dòng)均無(wú)明顯影響。用法:50mg,日2次。洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌。 ③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門(mén)功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類(lèi)藥物均有促進(jìn)胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復(fù)安 10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次。 ④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。 現(xiàn)在你的情況有點(diǎn)變化,需要再次做胃鏡看看是不是有潰瘍存在,并要做hp的相關(guān)檢查或(病理檢查),因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)這類(lèi)病已經(jīng)可以根治,世界普遍的三聯(lián)療法就可以,其實(shí)你到2級(jí)以上有消化內(nèi)科的醫(yī)院看就可以了.那里的醫(yī)生會(huì)很詳細(xì)的對(duì)你的病做治療方案的.(上面部分轉(zhuǎn)帖于醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 的慢性淺表性胃炎的治療 ) 祝福你早日康復(fù)!!!!!11
2013-12-23 11:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 這個(gè)胃炎容易引起胃疼,胃脹等不適癥狀,積極服藥治療是可以治好的,可以服用麗珠得樂(lè),奧美拉唑治療觀察看看,平時(shí)注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物
2013-12-18 11:44
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