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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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調(diào)理腸胃增加體重,需從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、情緒、藥物治療等方面著手。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-11-29 23:31
1. 飲食:保持飲食規(guī)律,均衡營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、碳水化合物和健康脂肪的食物,如雞肉、魚肉、米飯、堅(jiān)果等。避免食用辛辣、油膩、生冷食物。
2. 運(yùn)動(dòng):適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,如慢跑、游泳、俯臥撐等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和消化吸收。
3. 作息:保證充足的睡眠,規(guī)律作息,避免熬夜,讓腸胃有足夠的休息和恢復(fù)時(shí)間。
4. 情緒:保持良好的心態(tài),減少焦慮、緊張等不良情緒,以免影響腸胃功能。
5. 藥物治療:若腸胃問題較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。如補(bǔ)脾益腸丸,能補(bǔ)中益氣,健脾和胃;雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,可調(diào)節(jié)腸道菌群;多潘立酮片,能增強(qiáng)胃動(dòng)力。但使用藥物務(wù)必遵醫(yī)囑。
總之,調(diào)理腸胃增加體重是一個(gè)綜合性的過程,需要長期堅(jiān)持上述方法,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:化驗(yàn)檢查結(jié)果:高于正常值曾經(jīng)治療情況和效果:吃的丹參片和維C沒什么效果想要得到的幫助:怎樣才能消腫甲狀腺炎可分為急性亞急性慢性三種.急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)炎或化膿性炎由于甲狀腺對(duì)細(xì)菌感染抵抗力強(qiáng)故很少見.亞急性及慢性甲狀腺炎是獨(dú)立的具有特征性病變的疾病.(一)亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎(subacutethyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細(xì)胞性甲狀腺炎一般認(rèn)為病因是病毒感染具有發(fā)熱等病毒感染癥狀曾分離出腮腺炎麻疹流感病毒甲狀腺出現(xiàn)疼痛性結(jié)節(jié)病程為6周到半年然后自愈.本病女性多于男性多在30歲左右發(fā)病.肉眼觀甲狀腺呈不均勻輕度腫大質(zhì)硬常與周圍粘連切面可見灰白色壞死或纖維化病灶.鏡下可見分布不規(guī)則的濾泡壞死破裂病灶其周圍有急性亞急性炎癥以后形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫.肉芽腫中心為不規(guī)則的膠質(zhì)碎塊伴有異物巨細(xì)胞反應(yīng)周圍有巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞.以后肉芽腫纖維化殘留少量淋巴細(xì)胞浸潤.本病初期由于濾泡破壞甲狀腺素釋放增多可出現(xiàn)甲狀腺毒癥;晚期如果甲狀腺有嚴(yán)重的破壞乃至纖維化可出現(xiàn)甲狀腺功能低下.(二)慢性甲狀腺炎1.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎為自身免疫病.患者甲狀腺腫大功能減退.甲狀腺結(jié)構(gòu)為大量淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞所取代濾泡萎縮結(jié)締組織增生.本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細(xì)胞減少致細(xì)胞毒性T細(xì)胞得以攻擊破壞濾泡細(xì)胞且TH細(xì)胞參與B細(xì)胞形成自身抗體引起自身免疫反應(yīng).2.纖維性甲狀腺炎(fibrousthyroiditis)又稱Riedel甲狀腺腫甚少見主要發(fā)生在中年婦女病因不明.病變多從一側(cè)開始甲狀腺甚硬表面略呈結(jié)節(jié)狀與周圍明顯粘連切面灰白.鏡下甲狀腺濾泡明顯萎縮纖維組織明顯增生和玻璃樣變有少量淋巴細(xì)胞浸潤.臨床常有甲狀腺功能低下.甲狀腺炎一急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療形成膿腫可進(jìn)行穿刺或切開引流.二亞急性甲狀腺炎根據(jù)情況選用皮質(zhì)激素甲狀腺片消炎鎮(zhèn)痛劑如消炎痛等藥物治療.三慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:1給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療.2伴有甲亢者可同時(shí)給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片.3甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者可短期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療.4壓迫癥狀明顯經(jīng)上述治療無效者可考慮手術(shù)治療.四慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎必要時(shí)手術(shù)治療.非特異性慢性甲狀腺炎一慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎一般用非手術(shù)治療長期服用甲狀腺片也可加用腎上腺皮質(zhì)激素.只有少數(shù)晚期病例出現(xiàn)頸前壓迫癥狀時(shí)才行手術(shù)將甲狀腺峽部切除.二慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎晚期有壓迫癥狀時(shí)可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術(shù)術(shù)后給予甲狀腺制劑治療.三并發(fā)癌變或功能異常者分別按照甲亢甲減或甲狀腺癌治療.亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見于30~50歲的成人女性發(fā)病率較男性為高.一般認(rèn)為本病與病毒感染有關(guān)因?yàn)槎鄶?shù)患者繼發(fā)于流行性感冒.流行性腮腺炎等病毒感染.本病臨床癥狀變化很大如有的以甲狀腺局部迅速腫大劇烈疼痛為主要表現(xiàn)而全身癥狀不甚明顯;也有的因發(fā)病急驟全身癥狀特別嚴(yán)重而忽略了甲狀腺的局部癥狀和體征故本病極易引起誤診或漏診.典型的亞甲炎的急性發(fā)病多急驟有畏寒發(fā)熱.咽喉疼痛等上呼吸道癥狀.最富特征的表現(xiàn)是甲狀腺腫大疼痛腫痛可先從一側(cè)開始然后擴(kuò)大到另一側(cè)繼而累及全甲狀腺或甲狀腺腫物此消彼長病變腺體質(zhì)地堅(jiān)硬可隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng).甲狀腺局部疼痛表現(xiàn)為自覺痛.放射痛和觸痛明顯.周圍淋巴結(jié)無腫大疼痛劇烈時(shí)可沿頸部放射至下頜.耳后枕部牙齦胸背部等在咀嚼吞咽進(jìn)食咳嗽轉(zhuǎn)動(dòng)頸部或作低頭動(dòng)作時(shí)疼痛加重.此時(shí)多數(shù)患者尚有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)如:心悸怕熱多汗多食易饑.大便次數(shù)增多體重減輕精神緊張起急易怒手抖等.本病進(jìn)入緩解期時(shí)甲狀腺腫痛逐漸減輕患者往往有甲狀腺機(jī)能減退的表現(xiàn)如:疲乏無力.嗜睡畏寒喜暖.面色蒼白食欲不振腹脹便秘浮腫體重增加等.這是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞因炎癥破壞甲狀腺激素被消耗的緣故.長期以來亞甲炎的公認(rèn)療法是服用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松等.但實(shí)踐證明激素不能改變亞甲炎的病程反可掩蓋癥狀.如果停藥較早或減量較快病情又會(huì)反復(fù)以至延長甲狀腺的恢復(fù)時(shí)間.激素用量越大用藥時(shí)間越長其副作用也就越明顯.經(jīng)多年來的臨床實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)中藥治療亞甲炎療效卓著.我們對(duì)本病在明確診斷后根據(jù)病情發(fā)展的不同階段采用不同的治療法則動(dòng)態(tài)地進(jìn)行治療.在治療中采用“同病異治”的方法這是中藥治療能否提高療效的關(guān)鍵.采用中藥越早療效越快越好.對(duì)于服用強(qiáng)的松后反復(fù)發(fā)作的亞甲炎患者我們可以停服激素改用中藥治療.經(jīng)多年長期觀察經(jīng)中藥治愈后的亞甲炎患者尚未見有復(fù)發(fā)者.生活護(hù)理:我們可以停服激素改用中藥治療.經(jīng)多年長期觀察經(jīng)中藥治愈后的亞甲炎患者尚未見有復(fù)發(fā)者.
2016-03-22 12:36
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:化驗(yàn)檢查結(jié)果:高于正常值曾經(jīng)治療情況和效果:吃的丹參片和維C,沒什么效果想要得到的幫助:怎樣才能消腫甲狀腺炎可分為急性,亞急性,慢性三種.急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)炎或化膿性炎,由于甲狀腺對(duì)細(xì)菌感染抵抗力強(qiáng),故很少見.亞急性及慢性甲狀腺炎是獨(dú)立的具有特征性病變的疾病.(一)亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎(subacutethyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細(xì)胞性甲狀腺炎,一般認(rèn)為病因是病毒感染,具有發(fā)熱等病毒感染癥狀,曾分離出腮腺炎,麻疹,流感病毒,甲狀腺出現(xiàn)疼痛性結(jié)節(jié),病程為6周到半年,然后自愈.本病女性多于男性,多在30歲左右發(fā)病.肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質(zhì)硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或纖維化病灶.鏡下可見分布不規(guī)則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性,亞急性炎癥,以后形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫.肉芽腫中心為不規(guī)則的膠質(zhì)碎塊伴有異物巨細(xì)胞反應(yīng),周圍有巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞.以后肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細(xì)胞浸潤.本病初期,由于濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現(xiàn)甲狀腺毒癥;晚期如果甲狀腺有嚴(yán)重的破壞乃至纖維化,可出現(xiàn)甲狀腺功能低下.(二)慢性甲狀腺炎1.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病.患者甲狀腺腫大,功能減退.甲狀腺結(jié)構(gòu)為大量淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞所取代,濾泡萎縮,結(jié)締組織增生.本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細(xì)胞減少,致細(xì)胞毒性T細(xì)胞得以攻擊破壞濾泡細(xì)胞,且TH細(xì)胞參與B細(xì)胞形成自身抗體,引起自身免疫反應(yīng).2.纖維性甲狀腺炎(fibrousthyroiditis)又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見,主要發(fā)生在中年婦女,病因不明.病變多從一側(cè)開始,甲狀腺甚硬,表面略呈結(jié)節(jié)狀,與周圍明顯粘連,切面灰白.鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細(xì)胞浸潤.臨床常有甲狀腺功能低下.甲狀腺炎一,急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療,形成膿腫可進(jìn)行穿刺或切開引流.二,亞急性甲狀腺炎根據(jù)情況選用皮質(zhì)激素,甲狀腺片,消炎鎮(zhèn)痛劑如消炎痛等藥物治療.三,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:1,給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療.2,伴有甲亢者可同時(shí)給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片.3,甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療.4,壓迫癥狀明顯經(jīng)上述治療無效者,可考慮手術(shù)治療.四,慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時(shí)手術(shù)治療.非特異性慢性甲狀腺炎一,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎一般用非手術(shù)治療,長期服用甲狀腺片,也可加用腎上腺皮質(zhì)激素.只有少數(shù)晚期病例出現(xiàn)頸前壓迫癥狀時(shí),才行手術(shù)將甲狀腺峽部切除.二,慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,晚期有壓迫癥狀時(shí),可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后給予甲狀腺制劑治療.三,并發(fā)癌變或功能異常者,分別按照甲亢,甲減或甲狀腺癌治療.亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見于30~50歲的成人,女性發(fā)病率較男性為高.一般認(rèn)為本病與病毒感染有關(guān),因?yàn)槎鄶?shù)患者繼發(fā)于流行性感冒.流行性腮腺炎等病毒感染.本病臨床癥狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現(xiàn),而全身癥狀不甚明顯;也有的因發(fā)病急驟,全身癥狀特別嚴(yán)重,而忽略了甲狀腺的局部癥狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診.典型的亞甲炎的急性發(fā)病多急驟,有畏寒,發(fā)熱.咽喉疼痛等上呼吸道癥狀.最富特征的表現(xiàn)是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側(cè)開始,然后擴(kuò)大到另一側(cè),繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質(zhì)地堅(jiān)硬,可隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng).甲狀腺局部疼痛表現(xiàn)為自覺痛.放射痛和觸痛明顯.周圍淋巴結(jié)無腫大,疼痛劇烈時(shí)可沿頸部放射至下頜.耳后,枕部,牙齦,胸背部等,在咀嚼,吞咽,進(jìn)食,咳嗽,轉(zhuǎn)動(dòng)頸部或作低頭動(dòng)作時(shí)疼痛加重.此時(shí)多數(shù)患者尚有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),如:心悸,怕熱,多汗,多食易饑.大便次數(shù)增多,體重減輕,精神緊張,起急易怒,手抖等.本病進(jìn)入緩解期時(shí)甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機(jī)能減退的表現(xiàn),如:疲乏無力.嗜睡,畏寒喜暖.面色蒼白,食欲不振,腹脹,便秘,浮腫,體重增加等.這是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞因炎癥破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故.長期以來,亞甲炎的公認(rèn)療法是服用腎上腺皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松等.但實(shí)踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋癥狀.如果停藥較早或減量較快,病情又會(huì)反復(fù),以至延長甲狀腺的恢復(fù)時(shí)間.激素用量越大,用藥時(shí)間越長,其副作用也就越明顯.經(jīng)多年來的臨床實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)中藥治療亞甲炎療效卓著.我們對(duì)本病在明確診斷后,根據(jù)病情發(fā)展的不同階段,采用不同的治療法則,動(dòng)態(tài)地進(jìn)行治療.在治療中采用“同病異治”的方法,這是中藥治療能否提高療效的關(guān)鍵.采用中藥越早,療效越快越好.對(duì)于服用強(qiáng)的松后反復(fù)發(fā)作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中藥治療.經(jīng)多年長期觀察,經(jīng)中藥治愈后的亞甲炎患者尚未見有復(fù)發(fā)者.生活護(hù)理:我們可以停服激素,改用中藥治療.經(jīng)多年長期觀察,經(jīng)中藥治愈
2016-03-22 12:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺炎甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病.按發(fā)病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎無痛性甲狀腺炎感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺最常見的是慢性淋巴細(xì)胞性及亞急性甲狀腺炎.橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4劑量是75~150μg/d.生活護(hù)理:起病緩慢發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大質(zhì)地硬韌邊界清楚部分患者可有壓迫癥狀.初期時(shí)常無特殊感覺甲狀腺機(jī)能可正常少數(shù)病人早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn)多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)以出現(xiàn)甲狀腺功能底下.病患常表現(xiàn)怕冷浮腫乏力皮膚干燥腹脹便秘月經(jīng)不調(diào)性欲減退等.
2016-03-21 20:12
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