你好兩者之間是沒有必然的聯系的!可能與手術前禁食有關也與病人體質有關也可能是輸液引起的一個稀釋性低鈉血癥.與手術本身的創傷關系不大及時的復查電解質和補充高滲鹽水后癥狀一般都會好轉的!生活護理：目前主要是積極配合醫師治療。

你好,兩者之間是沒有必然的聯系的!可能與手術前禁食有關,也與病人體質有關,也可能是輸液引起的一個稀釋性低鈉血癥.與手術本身的創傷關系不大,及時的復查電解質和補充高滲鹽水后癥狀一般都會好轉的!目前主要是積極配合醫師治療!

低鈉血癥(hyponatremia)為血清鈉＜135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,并不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加.低鈉血癥可分為：①缺鈉性低鈉血癥；②稀釋性低鈉血癥；②消耗性低鈉血癥.臨床表現取決于血鈉降低的程度和速度.缺鈉性低鈉血癥和稀釋性低鈉血癥的臨床表現參見上文低滲性失水,水過多和水中毒.消耗性低鈉血癥低鈉程度較輕,病人除原發病表現外多無因血鈉降低而引起的癥狀..[診斷和鑒別診斷]三種低鈉血癥的診斷和鑒別要點見下表.表：低鈉血癥的鑒別要點━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━缺鈉性低鈉血癥稀釋性低鈉血癥消耗性低鈉血癥——————————————————————————————————————————病理生理缺鈉水過多"恒滲壓器"調節失常(?)┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄癥狀和體征癥狀無力,惡心,嘔吐,肌痙無力,惡心,嘔吐,肌痙原發病癥狀攣痛,眩暈,淡漠,昏厥攣痛,精神神經癥狀血容量不足,腦水腫,顱內高壓綜合征循環衰竭綜合征體重減輕增加慢性進行性減輕皮膚松弛,彈性減退,蒼白,涼腫脹,水腫,原膚色,暖彈性減退,皮下脂肪少血壓低,脈壓小正常或升高正常或偏低脈搏細速正常弱速靜脈塌陷充盈一般神經嚴重者木僵,昏迷嚴重者驚厥,昏迷,出現一般病理反射┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄實驗室檢查血鈉低于正常明顯低于正常輕度低于正常血鉀常增高正常或減低正常血漿蛋白增高降低視原發病而定血紅細胞壓積增高降低視原發病而定血pH常降低降低或正常視原發病而定血尿素氮升高一般正常視原發病而定尿量少少,正常或多正常尿比重高低一般尿鈉少多正常尿氯化物少增高正常━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━此外,臨床上還有所謂“假性低鈉血癥”,是指被檢查者血漿中的鈉呈低值,但血漿水中的鈉濃度正常,因而血漿滲透壓亦正常.此現象見于嚴重的高脂血癥和高蛋白血癥,是由于血漿容量為不含鈉的脂質等占去過多而得出的假性檢驗結果,無臨床意義.一,缺鈉性低鈉血癥主要在體液丟失時(如腹瀉,嘔吐,使用利尿劑)失鈉,并伴有水的丟失,但失鈉多于失水,從而引起低滲性失水；慢性腎上腺功能減退,嚴格限制鈉鹽攝入等亦可引起.二,稀釋性低鈉血癥水鈉在體內潴留,但水多于鈉,總體鈉可以正常或有增加.常見于腎排水功能不良,慢性心力衰竭,肝硬化失代償期,腎病綜合征等.精神性煩渴,雖然病人的腎排水功能正常,但因攝入水過多來不及排出而發生低鈉血癥.抗利尿激素“不適當”分泌過多所致的低鈉血癥,其原因部分由于稀釋,部分由于鈉的丟失,而以前者為主要.高血糖或使用甘露醇等時細胞外液呈高滲,使細胞內水移向細胞外,血鈉可被稀釋.機體缺鉀時鈉移入細胞內亦可引起低鈉血癥.三,消耗性低鈉血癥(特發性低鈉血癥)多由于肺結核,癌瘤,肝硬化等晚期慢性疾病引起,營養不良,年老衰弱等亦可發生.發病機制末明,可能為細胞內蛋白質分解消耗,細胞內液滲透壓降低,水從細胞內移至細胞外,使細胞外液水量增加引起；亦有認為是由于“恒滲壓器(osmostat)”被重調所致.臨床上出現的低鈉血癥,其原因有時是單一的,但常是復合性的,在分析低鈉血癥的病因和發病機理時,需作全面了解和考慮.缺鈉性低鈉血癥和稀釋住低鈉血癥的治療參閱“低滲性失水”,“水過多和水中毒”.消耗性低鈉血癥主要是治療原發病.應該首先正確區分是那種類型的低鈉血癥.稀釋性低鈉血癥患者對利尿劑的反應很差,血漿滲透壓低,因此選用滲透性利尿劑甘露醇利尿效果要好于其他利尿劑,同時聯合應用強心劑和袢利尿劑療效明確.甘露醇100~250ml緩慢靜滴,時間控制在2~3小時內,在輸注到一半左右時用強心藥（如西地蘭）,再過20分鐘左右根據患者情況靜脈推注速尿100~200mg.缺鈉性低鈉血癥對利尿劑的效果也很差,可以采用聯合應用大劑量袢利尿劑和輸注小劑量高滲鹽水的方法.主要通過補鈉公式計算來補鈉：需補鈉量=[142mmol/L－血鈉實測值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6（女性為0.5）／17.一般第一天輸入補充鈉鹽量的1/4-1/3,根據患者的耐受程度及血清鈉的水平決定下次補鈉量.具體如下,1.4%-3.0%的高滲鹽水150ml,30分鐘快速輸注,如果尿量增多,應注意靜脈給予10%KCl20-40ml/d,預防低鉀血癥.每天入液量≤1000ml,每天測定患者體重,24小時尿量,電解質指標,直到利尿劑改為口服200-500mg/d.治療期間要嚴密觀察心肺功能變化,以調節劑量和滴速,一般以分次補給為宜,否則會引起神經癥狀和加重心衰.對于以上兩種低鈉血癥利尿治療的過程中,出現利尿效果不明確或持續性液體潴留可短期使用小計量（100-250ug/min）多巴胺,小計量多巴胺具有增加腎灌注,促進腸系膜血液循環改善腸道水腫與小腸低灌注狀態,從而提高利尿效果.轉移性低鈉血癥以去除原發病和糾正低鉀為主.另外還可以采用強化利尿并高張鹽水的方法治療,給予2.72%高張鹽水500ml（生理鹽水400ml10%氯化鈉100ml）.同時在給藥期間每日限鈉120mmol（食鹽7g）,限水1000ml.對于藥物治療無效者可以考慮采用高滲性腹膜透析或動,靜脈血液濾過的方法.