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            食管炎咨詢

            膽汁反流性食管炎

            患者35歲,吸煙,煙癮較重,2011年體檢發(fā)現(xiàn)幽門桿菌陽性,12年復(fù)查仍陽性,兩個加,12年下半年開始,胃部隱痛,主要發(fā)生在餐后,開始頻率較低,到13年頻率變高,癥狀主要以餐后右側(cè)后背脹痛,心窩偏右位置脹痛為主,疼痛不劇烈,敲打后緩解。有一次大量飲酒后出現(xiàn)燒心癥狀,平時無此癥狀。晚上睡著后有呼吸不暢癥狀。咽部常咳出少量果凍狀痰,不咳嗽,胸片無異常。13年5月做胃鏡(大量飲酒后第三天),檢查結(jié)果如下:食管粘膜粗糙充血,血管不清晰,齒狀線清晰,40cm過噴門,高位倒轉(zhuǎn)胃底噴門無異常;胃體粘膜稍充血,胃角光滑無潰瘍;胃竇部充血水腫,片狀紅斑,蠕動政策;幽門口圓,開閉好,十二指腸球部無潰瘍無畸形,降部伸入未見異常。診斷結(jié)果:食管炎、淺表性胃炎患者平日自覺反酸不明顯,有噯氣癥狀。,服用雷貝拉唑兩周,胃部疼痛,包括后背疼痛明顯發(fā)作次數(shù)少了。食管有異物感,不吸煙后緩解,吸煙后很快復(fù)發(fā)。,能否確診是反流性食管炎還是單純性的食管炎。醫(yī)生開的第一個療程的藥是兩周的雷貝拉唑,無其他藥物,是否還要繼續(xù)服用。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,不嚴(yán)重,考慮是工作壓力大等引起的疲勞,。可以服用治療食道炎癥的藥物,注意勞逸結(jié)合,增加營養(yǎng)。

              2016-03-20 16:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              結(jié)合您所講述的情況可以考慮是食道炎的情況的,需要及時通過使用相關(guān)的藥物治療的。結(jié)合您目前的情況,建議您及時聯(lián)系就近的醫(yī)院的消化科的醫(yī)生做具體的檢查的,這種情況最好通過做個胃鏡檢查為好的,需要結(jié)合情況選擇針對性的藥物治療的,個人的話需要避免進食刺激性的食物的。

              2016-03-20 09:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好,這樣的情況是不嚴(yán)重的,但是需要及時治療,注意不吃辛辣食物。

              2016-03-20 07:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              由于在飲食上不注意導(dǎo)致的,以后在飲食上應(yīng)該注意食用軟的食物,少或不食用很硬的食物(如鍋餅),盡量不食用過于辛辣、過酸、生冷的食物和煙酒。同時也要注意飲食規(guī)律,一天三頓飯要按時吃,以及注意鍛煉身體,增強抵抗力,防止復(fù)發(fā)。

              2016-03-20 03:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您的癥狀及胃鏡提示食管炎,符合胃食管反流病的診斷。建議來我院行24小時食管PH監(jiān)測、食管測壓和胃鏡檢查,以判斷胃食管反流的嚴(yán)重程度和胃腸動力的情況,根據(jù)檢查結(jié)果研究進一步治療方案.,胃食管反流病的治療有藥物治療、食管微量射頻治療、腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。詳情可打電話咨詢010-66343428,010-66343452。

              2016-03-19 22:21
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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