反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”.因為,正常情況下胃酸只存在于胃中,當(dāng)反流入食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”.常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起.本病的好發(fā)部位在食管中下段,以下段為最多.臨床表現(xiàn)以胸骨后或劍突下燒灼感,燒灼樣疼痛,吞咽困難,反酸為主癥.藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.(一)一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20～30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài).(二)促進(jìn)食管和胃的排空1,多巴胺拮抗劑此類藥物能促進(jìn)食管,胃的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉),均為10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.2,西沙必利通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,無不良反應(yīng).3,擬膽堿能藥促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.(三)降低胃酸①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g,每日3～4次.藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸,藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流.②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍,呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用,本類藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.③質(zhì)子泵抑制劑此類藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶,奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床,可改善其癥狀.(四)聯(lián)合用藥促進(jìn)食管,胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用.本病在用經(jīng)好轉(zhuǎn)而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內(nèi)復(fù)發(fā).如在組胺H2受體拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時及時用藥,則可取得較好療效.

可以服鹽酸黃連素片，胃炎顆粒，西咪替丁片，嗎叮啉片等治療。也可以配合中醫(yī)辨證用中藥治療。一般治療應(yīng)避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應(yīng)把床頭抬高，以減少胃酸反流的機(jī)會。

你好！反流性食管炎屬于老胃病范疇，一般藥物很難根治.祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的地方，建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,厚樸,三棱,穿山甲,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等治療,可以快速治愈.這些藥物配合使用可以徹底清除脾胃濕熱，快速修復(fù)食管和胃粘膜，促進(jìn)新陳代謝，從而達(dá)到徹底根治的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!

您好，反流性食管炎是比較常見的消化系統(tǒng)疾病，多表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脹等癥狀，其發(fā)病與飲食及生活方式有一定的關(guān)系。建議可以應(yīng)用抑酸藥如奧美拉唑，胃粘膜保護(hù)藥如硫糖鋁或果膠鉍，胃動力藥物如嗎丁啉或西沙比利等藥物聯(lián)合治療，同時應(yīng)注意規(guī)律飲食，不要吃對胃有刺激的食物，不要吸煙及酗酒。

　反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”　　1,多巴胺拮抗劑此類藥物能促進(jìn)食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用；后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生,泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng).　　2,西沙必利(cisapride)通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,幾無不良反應(yīng).　　3,擬膽堿能藥烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.　　(二)降低胃酸　　①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用.氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g,每日3～4次.藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸,藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流.　　②組胺H2受體拮抗劑：甲氰咪胍(cimetidine),呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3～4/d;150mg,2次/d和30mg/d.療程均為6～8周.該類藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2～3倍.　　③質(zhì)子泵抑制劑：該類藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀.　　(三)聯(lián)合用藥：促進(jìn)食管,胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用.