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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生于陰道內,當陰道內糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染.治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸.復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素.目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,必須“夫婦”或男女雙方同治.男方若有念珠菌性龜頭炎,可開給他3%碳酸氫鈉溶液及3%克霉唑軟膏,每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭,待干,然后涂克霉唑軟膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可給予氟康唑0.15克,頓服,一次即可,以清除生殖器內部的潛藏霉菌.此藥對肝酶有影響,故肝功能不正常者應慎用.
2016-03-16 16:27
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