腰椎間盤(pán)膨出癥的治療方法
今年感覺(jué)腰疼。去醫(yī)檢查結(jié)果是腰51椎間盤(pán)變性并向左后方突出,腰間盤(pán)突出怎么治療啊?
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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我們都知道,腰椎間盤(pán)突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類(lèi)型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤(pán)突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來(lái)講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問(wèn)題。對(duì)于腰椎間盤(pán)膨出的患者,這時(shí)椎間盤(pán)內(nèi)壓力很高,通過(guò)牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車(chē)等又會(huì)恢復(fù)椎間盤(pán)內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無(wú)效。牽引只適用于椎間盤(pán)膨出患者,如果椎間盤(pán)已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤(pán)突出者中,牽引為禁忌癥。因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤(pán)膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤(pán)突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
2016-03-14 20:07
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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保守治療以臥硬板床休息為主,可以配合針灸、電療、牽引等理療,多能逐漸恢復(fù)正常;保守治療無(wú)效,可以考慮椎間盤(pán)切除術(shù)或氣化術(shù)等。
2016-03-14 19:04
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類(lèi)藥物。由于腰椎間盤(pán)的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般中西藥物也只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,達(dá)不到根治腰突癥的目的。由于腰椎間盤(pán)內(nèi)血液供應(yīng)先天不足,椎間盤(pán)纖維環(huán)更是基本無(wú)血液供應(yīng),椎間盤(pán)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以上下軟骨板的滲透為主,所以一般藥物對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥無(wú)治療作用,只能達(dá)到消炎止痛的暫時(shí)性效果。藥物分為內(nèi)服藥和外用藥兩種,內(nèi)服藥常用中藥,而一般的西藥只用來(lái)止痛;內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起。而且口服藥對(duì)肝、腎、胃腸損傷極大。因此選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒(méi)有副作用。
2016-03-14 14:10
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法可以采用保守、介入、手術(shù)。建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過(guò)度疲勞、受寒、受濕等。建議到專(zhuān)科醫(yī)院檢查治療。
2016-03-14 08:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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