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            懷孕28周可以引產(chǎn)嗎?

            子宮內(nèi)膜息肉

            你好,我想問(wèn)問(wèn)懷孕28周可以引產(chǎn)嗎?最近老公想和我離婚,孩子我也不想要了

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              靳瑾 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              引產(chǎn)手術(shù)是指在懷孕13周后,因?yàn)槟承┰虿荒茉诶^續(xù)妊娠下去,有的是因?yàn)樘喊l(fā)育有異常,有的是因?yàn)樵袐D的身體不能繼續(xù)妊娠。需要通過(guò)人工的方法刺激子宮收縮,分娩出胎兒 。懷孕28周是可以進(jìn)行引產(chǎn)的。如果不是胎兒有異常的情況 ,引產(chǎn)是需要開(kāi)證明的。

              2018-12-30 15:49
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你需要看看本身子宮大小在考慮是否還有治療的希望.

              2016-03-12 22:11
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              容易導(dǎo)致不孕和習(xí)慣性流產(chǎn),可以做融合手術(shù)。

              2016-03-12 16:44
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見(jiàn)的一種,臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過(guò)程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。診斷:如患者有原發(fā)性閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、每次妊娠胎位均不正或難產(chǎn)等病史,應(yīng)首先想到子宮畸形的可能,進(jìn)一步詳細(xì)詢問(wèn)病史及進(jìn)行婦科檢查。必要時(shí),用探針探測(cè)宮腔大小、方向,或進(jìn)行子宮輸卵管造影,以明確診斷。生殖器官畸形常合并泌尿系統(tǒng)畸形或下消化道畸形,必要時(shí)可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)泌尿道或下消化道畸形時(shí),亦需詳細(xì)檢查有無(wú)生殖器官畸形,包括子宮畸形在內(nèi)。臨床表現(xiàn):一、子宮發(fā)育異常的幾種類(lèi)型(一)先天性無(wú)子宮及子宮發(fā)育不全:后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。1.先天性無(wú)子宮:兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會(huì)合,如未到中線前即停止發(fā)育,則無(wú)子宮形成。先天性無(wú)子宮常合并先天性無(wú)陰道,但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時(shí)在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位,觸不到子宮而只捫到腹膜褶。2.始基子宮:如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會(huì)合后不久即停止發(fā)育,則這種子宮很小,多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng),因此亦無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。3.幼稚子宮:妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時(shí)期,子宮停止發(fā)育,可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類(lèi)子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng),多呈錐形,外口小;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)或不孕。(二)兩側(cè)副中腎管會(huì)合受阻:這種類(lèi)型最為常見(jiàn),亦具有重要的臨床意義。由于其會(huì)合受阻的時(shí)期及程度不同,可有如下表現(xiàn):1.單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管。對(duì)側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止。單角子宮的功能可能正常。如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過(guò)可正常,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn)。2.殘角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)在發(fā)育過(guò)程中發(fā)生停滯等異常情況,而形成不同程度的殘角子宮,多數(shù)僅通過(guò)纖維條束與對(duì)側(cè)的單角子宮聯(lián)接。由于內(nèi)膜多半無(wú)功能,常無(wú)癥狀出現(xiàn)。如有功能,則在青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛等經(jīng)血潴留癥狀。有些與對(duì)側(cè)子宮有一狹窄腔道相通,這種情況下可發(fā)生殘角子宮妊娠,其癥狀一如輸卵管間質(zhì)部妊娠,常在妊娠3~4個(gè)月破裂,發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血。3.盲角子宮:兩側(cè)副中腎管發(fā)育均較好,但一側(cè)子宮角未與陰道溝通,形成盲角子宮。青春期后月經(jīng)來(lái)潮,有周期性下腹痛,且日漸嚴(yán)重,長(zhǎng)期不被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)血潴留,可造成子宮積血、輸卵管積血,甚至經(jīng)血可經(jīng)輸卵管傘端開(kāi)口流入腹腔。可在下腹部觸及日益增大的腫塊。有的盲角子宮本身具有發(fā)育不完全的陰道,但不與正常陰道相通,形成陰道積血后可誤診為陰道囊腫。處理辦法:通過(guò)矯形手術(shù)將盲角子宮與對(duì)側(cè)子宮腔或陰道腔溝通。4.雙子宮及重復(fù)子宮(對(duì)稱型):這兩種畸形極相似。前者系由于副中腎管發(fā)育后完全沒(méi)有會(huì)合,各具一套輸卵管、子宮、宮頸及陰道,這種情況比較少見(jiàn)。后者亦稱雙角雙頸型雙子宮,系副中腎管完全會(huì)合,但中隔完全未吸收。兩者區(qū)別僅在于,前者兩子宮間之間隙較后者寬大。雙子宮可有或可無(wú)陰道縱隔。5.雙角子宮:兩側(cè)副中腎管尾端已大部會(huì)合,末端中隔已吸收,故有一個(gè)宮頸及一個(gè)陰道;但相當(dāng)于子宮底部會(huì)合不全,導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出,稱雙角子宮。如此類(lèi)畸形程度更輕,表現(xiàn)宮底向內(nèi)凹陷,根據(jù)不同程度,形成所謂馬鞍形子宮、心形子宮、弓形子宮,如妊娠可引起流產(chǎn)或胎位異常。6.縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管會(huì)合后,縱隔未被吸收,將宮體分為兩半,但子宮外形完全正常。有時(shí)縱隔不完全,導(dǎo)致兩個(gè)分開(kāi)的子宮—宮頸間有小通道,故稱相通子宮。常伴有陰道縱隔,通道常位于子宮峽部。有時(shí)一側(cè)陰道部分閉鎖,潴留的經(jīng)血可通過(guò)峽部通道向?qū)?cè)通暢陰道緩慢流出,因而病人可因經(jīng)常有陳舊性血性分泌物自陰道流出而就診。7.馬鞍形子宮:宮底凹陷,程度可不同。(三)副中腎管會(huì)合后管道未貫通:副中腎管會(huì)合后形成子宮的部分,其一部或全部未貫通而形成實(shí)質(zhì)性子宮,亦無(wú)內(nèi)膜,這種子宮除較小外,外觀似正常子宮,但無(wú)月經(jīng)。(四)先天性子宮異位:子宮或雙子宮之一可象卵巢,輸卵管一樣,移位于腹股溝疝內(nèi)。子宮亦可停留在胚胎時(shí)期的較高位置而不降入盆腔。子宮脫垂偶可見(jiàn)于出生后各時(shí)期,常與脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉發(fā)育不良。(五)醫(yī)源性先天性子宮異常:先天性子宮異常可發(fā)生于某些副中腎管發(fā)育異常,伴已烯雌酚綜合征病人。在宮內(nèi)發(fā)育階段受過(guò)已烯雌酚影響,導(dǎo)致發(fā)生已烯雌酚綜合征或有陰道上皮改變的病人中,82%子宮輸卵管造影有異常發(fā)現(xiàn)。這些異常包括子宮發(fā)育不全或子宮增大,T形或弓形子宮,宮腔內(nèi)出現(xiàn)纖維肌性縮窄帶或子宮角,子宮任何部位發(fā)生縮窄或子宮下段相對(duì)寬闊,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變,宮腔粘連等。二、子宮發(fā)育異常的臨床表現(xiàn)有些子宮畸形患者可無(wú)任何自覺(jué)癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無(wú)異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響,到性成熟時(shí),婚后、或孕期、產(chǎn)時(shí),因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)。(一)月經(jīng)異常:先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng),亦可有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者常可出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。(二)不孕:無(wú)子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕主要原因之一。(三)病理妊娠:發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn),早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),但由于其子宮肌層發(fā)育不良,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕。(四)產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后病理:發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時(shí)可因產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難,而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤(pán)滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后,妊娠之子宮發(fā)育成長(zhǎng),非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩,分娩時(shí)可造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,于產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。我給你的回答如果滿意請(qǐng)采納

              2016-03-12 15:55
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好;你也別太擔(dān)心,你將來(lái)懷孕了只要定期去醫(yī)院檢查,就可以如有什么不明白的,歡迎你再次提問(wèn),我們會(huì)對(duì)你的問(wèn)題密切關(guān)注.

              2016-03-12 12:01
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,您之前有過(guò)懷孕,說(shuō)明您還是有機(jī)會(huì)懷孕的,如果您在流產(chǎn)后的兩年里沒(méi)有采取任何的避孕措施還沒(méi)有懷孕的,考慮是繼發(fā)性的不孕癥,,建議您到醫(yī)院去做個(gè)詳細(xì)的檢查,找出不孕的原因,對(duì)因治療.當(dāng)然還要考慮您的子宮的大小對(duì)懷孕有沒(méi)有影響,有沒(méi)有治療的希望.希望我的回答能幫助到您.

              2016-03-12 04:52
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            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

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            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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