食管炎食管炎
我左側胸骨下痛,有灼燒感近2至3年,癥狀反復,吃東西時有哽噎感,前幾天做鋇透診斷是食到炎,但沒有開藥,請問我的病癥屬于那種食道炎?應該吃什么西藥和中藥?西沙必利可以嗎?我在幾年前吃飯時嚴重嗆過,是不是食物在食管里沒出來?有關系嗎?謝謝!
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發性與繼發性食道炎.食道發炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎.【防治】 1.去除病因給予柔軟流質食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物. 2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克.若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl.嘔吐時,口服胃復安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天. 3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素,2次/天;地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染時,靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次.中醫對于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型: 情志不暢型癥見胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛,反酸,食欲不振等.治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金,元胡,制香附,蘇梗,半夏,枳殼各10克,甘草5克. 肝郁化熱型癥見胸骨后痛或燒灼樣疼痛,反酸噯氣,性情急躁易怒,頭面燥熱,口干口苦,多飲,大便干結,舌紅.可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮,梔子,大黃,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克. 脾虛氣滯型癥見劍突下或胸骨后隱隱燒灼,胃脘脹滿,食欲減退,反酸或泛吐清水,大便不調等.治療采用健脾理氣,溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術,元胡,生姜各10克,黨參,茯苓,蘇梗各15克,半夏12克. 氣虛血瘀型癥見吞咽困難,胸骨后疼痛,神疲乏力,面色無華,形體消瘦,舌淡暗,舌邊有瘀點.以益氣養陰,化瘀散結為治法,方選啟隔散加減:丹參,茯苓,太子參各20克,浙貝母15克,荷葉,蒂各15克,當歸,郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克. 脾虛胃熱型癥見劍突下灼熱,胃脘隱痛脹悶,納呆,反酸,欲吐清水,噯氣等.以健脾益氣,清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參,半夏,黃芩,元胡,大棗各10克,干姜,黃連,炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克.
2016-03-11 19:11
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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同情你,同時也同情我,很痛苦對吧?網上或者醫生會建議什么三聯療法等等吧,介紹個人經驗:平時不吃藥按摩手部和耳部,腳部相應反射區不行了奧美拉銼加甘海胃康(難得的中藥治療食道炎)現在新發現每天鍛煉身體很少犯了(我在打羽毛球)實在不行了輸液一定要心情愉快注意飲食
2016-03-11 16:54
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這種情況一般考慮為反流性食道炎,經過治療大多會好轉,少數可能反復發作.1,可以選用抑制胃酸藥物,如奧美拉唑,雷貝拉唑等,療程4-6周;2,問粘膜保護藥物鋁碳酸鎂,有利于粘膜修復;3,如果有腹脹,可以使用胃腸道動力藥物如嗎丁啉,西沙必利等;4,如果有幽門螺旋菌陽性,可以在醫生指導下使用抗幽門螺旋菌藥物,常用的有克拉霉素,甲硝唑,枸櫞酸鉍鉀等.1,首先要養成良好的飲食習慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食.2,多食富含蛋白質的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷等對胃的損害.3,調節工作節奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力.放松保持平和心態.以上是對“食管炎食管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 16:21
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者女,25歲,內鏡下提示食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑是反流性食管炎的表現之一,不知你是否有反酸,燒心,噯氣,腹脹等癥狀.這個病是胃酸反流到食管侵蝕到食管所致,并不嚴重.到正規三甲醫院看看,正確規律治療就行了.
2016-03-11 13:57
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!就是胃粘膜異位到食道了.好好治療是可以治愈的.西藥制酸劑不要多用,用多會用不良反應.可以中藥治療.而且,生活上還要好好調養,因為食道炎會反復發作.
2016-03-11 04:54
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