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            視網膜

            視網膜疾病

            左眼看不見東西,有光感。我好像是在上初中的時候踢足球引起的,當時沒怎么注意,沒發現左眼看不見,到發現后可能已經都快一年了。然后那時候去醫院檢查,我們市里面的醫院說沒辦法,說是視網膜上有個什么黑的東西,說恢復可能很難,然后我就沒去管了。到現在10年了吧,眼球沒有什么其他癥狀,但是我還是很害怕它萎縮或者其他病變什么的。像這樣的情況應該是還能治療嗎?如果不能的話,會還有其他什么影響沒有?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              應該采取中西醫全面的綜合的治療.

              2016-03-11 11:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

               您好,預防早產兒視網膜病變請注意以下幾點  第一,控制用氧時間,盡量短期使用。  第二,對于用氧的早產兒或低體重兒應定期檢查眼底,并隨診到3~6個月。  第三,病變進行期可選擇激光,冷凍治療,大部分病變可消退。  第四,晚期病例可選擇玻璃體或視網膜手術,但效果差。  總之,該病需要兒科、產科、眼科醫生及家長共同努力,提高認識,早期發現、早期診斷、早期治療,從面避免早產兒視網膜病變致盲。

              2016-03-11 03:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好朋友別擔心,這種情況需要去眼科做個檢查,考慮是存著視網膜破裂是有關系的,需要注意去眼科做個檢查

              2016-03-11 00:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              網脫后眼底功能不正常,所以看物虛.建議采用中醫外治療法,10天就能控制病情,解決問題.

              2016-03-10 23:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:請詳細說明寶寶的具體病情!早產兒治療用氧  一、給氧指征  1.臨床上有呼吸窘迫的表現,在吸入空氣時,動脈氧分壓(PaO2)40%)才能維持PaO2穩定時,應考慮采用輔助呼吸。  2.鼻塞持續氣道正壓給氧(nCPAP):早期應用可減少機械通氣的需求。壓力2~6cmH2O,流量3~5L/min.要應用裝有空氣、氧氣混合器的CPAP裝置,以便調整氧濃度,避免純氧吸入。  3.機械通氣:當臨床上表現重度呼吸窘迫,吸入氧濃度(FiO2)>0.5時,PaO260mmHg或有其他機械通氣指征時需給予氣管插管機械通氣。  三、注意事項  1.嚴格掌握氧療指征,對臨床上無紫紺、無呼吸窘迫、PaO2或TcSO2正常者不必吸氧。對早產兒呼吸暫停主要針對病因治療,必要時間斷吸氧。  2.在氧療過程中,應密切監測FiO2、PaO2或TcSO2.在不同的呼吸支持水平,都應以最低的氧濃度維持PaO250~80mmHg,TcSO290~95%。在機械通氣時,當患兒病情好轉、血氣改善后,及時降低FiO2.調整氧濃度應逐步進行,以免波動過大。  3.如患兒對氧濃度需求高,長時間吸氧仍無改善,應積極查找病因,重新調整治療方案,給以相應治療。  4.對早產兒尤其是極低體重兒用氧時,一定要告知家長早產兒血管不成熟的特點、早產兒用氧的必要性和可能的危害性。  5.凡是經過氧療,符合眼科篩查標準的早產兒,應在出生后4~6周或矯正胎齡32~34周時進行眼科ROP篩查,以早期發現,早期治療。  6.進行早產兒氧療必須具備相應的監測條件,如氧濃度測定儀,血氣分析儀或經皮氧飽和度測定儀等,如不具備氧療監測條件,應轉到具備條件的醫院治療。  早產兒視網膜病變診斷和現階段篩查標準  一、臨床體征  1.ROP的發生部位分為3個區:1區是以視盤為中心,視盤中心到黃斑中心凹距離的2倍為半徑畫圓;2區以視盤為中心,視盤中心到鼻側鋸齒緣為半徑畫圓;2區以外剩余的部位為3區。早期病變越靠后,進展的危險性越大。  2.病變嚴重程度分為5期:1期約發生在矯正胎齡34周,在眼底視網膜顳側周邊有血管區與無血管區之間出現分界線;2期平均發生在35周(32~40周),眼底分界線隆起呈脊樣改變;3期發生在平均36周(32~43周),眼底分界線的脊上發生視網膜血管擴張增殖,伴隨纖維組織增殖;閾值前病變發生在平均36周,閾值病變發生在平均37周;4期由于纖維血管增殖發生牽引性視網膜脫離,先起于周邊,逐漸向后極部發展;此期據黃斑有無脫離又分為A和B,A無黃斑脫離;B黃斑脫離。5期視網膜發生全脫離(大約在出生后10周)。“Plus”病指后極部視網膜血管擴張、迂曲,存在“Plus”病時病變分期的期數旁寫“+”,如3期+。“閾值前ROP”,表示病變將迅速進展,需縮短復查間隔,密切觀察病情,包括:1區的任何病變,2區的2期+,3期,3期+。閾值病變包括:1區和2區的3期+相鄰病變連續達5個鐘點,或累積達8個鐘點,是必須治療的病變。  3.病變晚期前房變淺或消失,可繼發青光眼、角膜變性。  二、診斷要點  病史:早產兒和低體重兒;  臨床表現:病變早期在視網膜的有血管區和無血管區之間出現分界線是ROP臨床特有體征。分界處增生性病變,視網膜血管走行異常,以及不同程度的牽拉性視網膜脫離,和晚期改變,應考慮ROP診斷。  三、篩查標準  1.對出生體重

              2016-03-10 21:27
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