十二指腸潰瘍是消化道的常見病，一般認(rèn)為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后，導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣，使胃腸壁細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃腸粘膜的抵抗力降低，致使胃腸粘膜易受胃液消化而形成潰瘍，目前有人認(rèn)為是胃彎曲桿菌感染所致，潰瘍常為單個(gè)性，但也有多個(gè)潰瘍，胃和十二指腸球部潰瘍，同時(shí)存在時(shí)稱復(fù)合性潰瘍。西醫(yī)治療　　無并發(fā)癥的潰瘍病應(yīng)內(nèi)科治療，藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。　　1．一般處理患者應(yīng)禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物，如咖啡、類固醇激素、NSAIDs等。治療期間應(yīng)軟食，少食多餐，生活有規(guī)律，并適當(dāng)休息。　　2．藥物治療　　(1)Ｈ2受體拮抗劑：是治療潰瘍病的主要藥物，對DU治療效果較好。可用甲氰咪胍（西咪替丁）、雷尼替丁、法莫替丁等藥物治療。西咪替丁常用用法為：200mg，日服3次，400mg臨睡前再服；4周愈合率為70%~80%，8周幾乎為100%，給予800mg/d維持量，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為44%，如潰瘍愈合后不給維持量預(yù)防復(fù)發(fā)，則一年內(nèi)復(fù)發(fā)率50%以上。雷尼替丁的常用方法為：150mg，日服2次，愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服；4周潰瘍愈合率為50%~90%，8周為83%~93%，應(yīng)用維持劑量者一年復(fù)發(fā)率為35%左右。法莫替丁的用法為20mg，日服2次或40mg每晚臨睡前服；療效與雷尼替丁相近。　　(2)H+-K+ATP酶（質(zhì)子泵）抑制劑：以奧美拉唑（洛賽克）為代表，是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物，并具有黏膜保護(hù)和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合，而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑，大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與Ｈ2受體拮抗劑相比，奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快，潰瘍愈合率更高。　　(3)抗幽門螺桿菌（Hp）治療：對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、呋喃唑酮等。殺滅Hp可提高療效和防治復(fù)發(fā)。但目前尚無單一藥物可有效根除Hp，二聯(lián)用藥也根除率不高，故目前主張三聯(lián)用藥。有關(guān)治療方案很多，常用的方案有：①奧美拉唑20mg（或蘭索拉唑30mg）+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg，2/d，療程7天；②奧美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg，2/d，療程14天；③鉍劑（如De-Nol）120mg+四環(huán)素250mg+甲硝唑200mg，4/d，療程14天。　　(4)保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物：此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍，它們對胃酸無抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍（三鉀二枸櫞酸鉍鹽，De-Nol）對幽門螺桿菌有抑制作用，服藥6周后，DU的愈合率達(dá)70%~90%，但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。　　(5)其他：抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用，減少胃酸分泌，但不如Ｈ2受體拮抗劑有效，目前已不是治療潰瘍病的首選藥物，僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進(jìn)胃排空，利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌；前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細(xì)胞保護(hù)作用，可增強(qiáng)黏膜的抵抗力。　　四聯(lián)療法：　　以上藥物在潰瘍愈合后如不維持治療或停止用藥容易復(fù)發(fā)，臨床上常用“四聯(lián)療法”治療此病：如雷尼替丁0.15g，一日2次（清晨及睡前服用）+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1g，一日3次，聯(lián)用7天或洛賽克0.2g，一日3次+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1g，一日3次，在前三聯(lián)藥物基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液口服，臨床癥狀改善更為迅；泮立蘇0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.lg，每天2次，三聯(lián)治療7天后，繼續(xù)單用泮立蘇0.04g，每天1次，連服3周，口服康復(fù)新液10ml，每天5次，共4周，針對幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍有很好療效;托拉唑片0.04g，一日1次，克霉素0.5g，每日2次，阿莫西林1g，每日2次，治療難治性潰瘍；蘭索拉唑0.015g，阿莫西林1g，每天2次,痢特靈0.1g加康復(fù)新液1Oml，每天3次，聯(lián)用7天后改用蘭索拉0.015mg，每天2次，加康復(fù)新液1Oml，每天3次，聯(lián)用28天。收效良好。　　手術(shù)治療　　為胃大部分切除術(shù)，也可采用迷走神經(jīng)切除術(shù)，這兩類治療方法均可取得良好治療效果。　　外科治療適應(yīng)證　　DU外科治療的適應(yīng)證主要有兩類：第Ⅰ類：發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的DU，如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻；第Ⅱ類：內(nèi)科治療無效或某些特殊類型的潰瘍。　　1．急性穿孔一般是指急性游離穿孔，出現(xiàn)下列情況須采取手術(shù)治療：①飽食后穿孔；②腹腔滲液較多，就診時(shí)間較晚，發(fā)生局限或彌漫性化膿性腹膜炎；③一般情況欠佳或有休克表現(xiàn)；④潰瘍病史較長，有頑固性疼痛且發(fā)作頻繁；⑤伴有幽門梗阻、出血等并發(fā)癥；⑥保守治療效果不佳。　　2．大出血若潰瘍病并大出血已經(jīng)確診，一般先行內(nèi)科治療，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮外科手術(shù)治療：①出血迅猛，情況危急，出血后不久即發(fā)生休克者；②6-8小時(shí)內(nèi)輸血600ml-900ml，生命體征不見好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn)，但停止輸血或輸血速度減慢后，又迅速惡化，或在24小時(shí)內(nèi)需輸血1000ml以上才能維持血壓者；③內(nèi)科治療出血不止，或暫時(shí)止住出血，不久又復(fù)發(fā)者；④年齡大于60歲，血管硬化，估計(jì)難以止血者；⑤同時(shí)有潰瘍穿孔或幽門梗阻者；⑥胃鏡檢查見活動性大出血，而內(nèi)科治療無效者。　　3．幽門梗阻一旦診斷為瘢痕性幽門梗阻，應(yīng)在充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)治療。　　4.內(nèi)科治療無效或某些特殊類型的潰瘍內(nèi)科治療無效的DU，是指經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療，潰瘍癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作影響患者的日常生活和工作。從病理變化來看，大致相當(dāng)于慢性穿透潰瘍，或位于十二指腸球后的潰瘍，或胃泌素瘤、多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤等引起的潰瘍。從臨床特點(diǎn)來看，潰瘍疼痛的節(jié)律性消失，多變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，進(jìn)食和抗?jié)兯幬锊荒苤雇椿虬l(fā)作時(shí)間延長等。對于這種難治性潰瘍，不能貿(mào)然診斷，急于手術(shù)治療，但也不能無限制的繼續(xù)藥物治療。雖然各醫(yī)院掌握的標(biāo)準(zhǔn)并不盡相同，但選擇手術(shù)治療的具體臨床標(biāo)準(zhǔn)大致是：①病史多年，發(fā)作頻繁，病情越來越重，疼痛難忍，至少經(jīng)一次嚴(yán)格的內(nèi)科治療，未能使癥狀減輕也不能制止復(fù)發(fā)，以致影響身體營養(yǎng)狀態(tài)，不能正常生活和工作；②經(jīng)X線鋇餐檢查或胃鏡檢查，證實(shí)潰瘍較大，球部嚴(yán)重變形，有穿透到十二指腸壁外或潰瘍位于球后部者；③過去有過穿孔或反復(fù)大出血，而潰瘍?nèi)猿驶顒有裕虎芪该谒亓龌颊摺Ｒ陨鲜菍Α笆鞘改c球部潰瘍癥狀嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

診斷：胃潰瘍（靜止期）。可以說是胃潰瘍，根據(jù)胃鏡的檢查結(jié)果描述十二指腸球部只是有糜爛，不能算是潰瘍，另外胃小彎側(cè)的潰瘍已經(jīng)是靜止期的表現(xiàn)可以不需要治療。但是還是要注意飲食，你所說的那些已經(jīng)差不多了。至于那些藥物屬于正規(guī)抗Hp治療的，既然你屬于Hp陰性可以不用那些藥物。這種病幾乎不會發(fā)生癌變，嚴(yán)重的并發(fā)癥就是腸梗阻、出血、穿孔等。只要平時(shí)在飲食上注意發(fā)生的幾率還是比較低的，注意避免過多酸性事物的攝入。

這個(gè)情況是胃潰瘍，根據(jù)胃鏡的檢查結(jié)果描述十二指腸球部只是有糜爛，不能算是潰瘍，另外胃小彎側(cè)的潰瘍已經(jīng)是靜止期的表現(xiàn)可以不需要治療。至于那些藥物屬于正規(guī)抗Hp治療的，既然你屬于Hp陰性可以不用那些藥物。這種病幾乎不會發(fā)生癌變，嚴(yán)重的并發(fā)癥就是腸梗阻、出血、穿孔等。

你患的是十二指腸球部潰瘍，不是很嚴(yán)重，S2期指的是潰瘍的深度，可能是醫(yī)生誤寫，上述藥物吃一療程，然后注意保養(yǎng)，胃病是三分治七分養(yǎng)。平時(shí)你的保養(yǎng)注意還可以。兩種病都是有輕有重，無法從病名上分出輕重。有癌變的可能。可以喝酸奶和純牛奶。

你好，潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍又叫做消化性潰瘍.它之所以稱之為消化性潰瘍是因?yàn)榧韧J(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的事實(shí)上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一還有其他原因可以形成潰瘍病，建議服用葵花胃康靈，葵花胃康靈是老胃病的專用藥，對淺表性胃炎、慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃出血都有較好的治療效果，療程服用治愈率高（六盒一療程）。