考慮還是由于冠心病，心肌缺血所引起。并且現(xiàn)在心功能下降，所以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難的癥狀。治療方面，首選去醫(yī)院進行冠脈造影檢查，如果有血管問題及時處理，防止未來可能出現(xiàn)的心梗危險。藥物方面應該排除禁忌后服用阿司匹林，長期規(guī)律用藥控制血壓，并且根據(jù)檢驗檢查結果服用降血脂等藥物。緩解癥狀方面，可以用擴張血管、強心的藥物。

您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內壁的損傷，很容易引起血栓，導致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復測血壓，指導治療。希望幫到您，祝您健康快樂。

您好，根據(jù)您描述的情況分析夜間憋醒是心功能不全的表現(xiàn)，可能與長期血壓過高導致的心臟損害有關。建議您首先應該控制血壓平穩(wěn)正常，以減少對心臟的繼續(xù)損害，可以選擇依那普利片，為血管緊張素轉換酶抑制劑，既能降壓，又能減少心室重構，延緩心衰的進展。還應該適當?shù)膽脧娦摹⒗虻乃幬餃p輕心臟負荷、增強心肌收縮力，如芪藶強心膠囊、氫氯噻嗪、螺內酯等藥物。