一般內科保守治療，如果巨大的食道裂孔疝，后者有并發癥了比如嵌頓了，那么才建議手術解決。

您好，建議復查一次食管碘油造影，看看有無狹窄或復發。每頓飯不宜吃飽，可多吃幾次，不會影響所需營養的攝入；不吃太甜、太細、太辣、太粘的食物；餐后宜在竹制躺椅上休息，避免平臥在床或低位椅上落座；餐后盡量少彎腰以減少吐食和反酸的發生；保持大便通暢，應每日解便1次－2次，夜間若有反流癥狀，可沒法將上半身抬高，內科保守治療包括調節生活方式，飯后不要平臥，避免腹部壓力升高的活動，睡眠時取高枕位、左側臥位等措施。不要吃辛辣刺激性的食物，可服促進胃腸蠕動的藥物（嗎丁啉或西沙比利）和抑制胃酸分泌的藥物（洛賽克或雷尼替丁）。望能幫助您

"你好，你可以參考下列治療方案：內科治療治療原則主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。(1)生活方式改變：①減少食量，以高蛋白、低脂肪飲食為主，避免咖啡、巧克力、飲酒等，避免餐后平臥和睡前進食。②睡眠時取頭高足低位，臥位時抬高床頭。③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內壓的因素。④肥胖者應設法減輕體重，有慢性咳嗽，長期便秘者應設法治療。對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療即可。(2)藥物治療：對于已有胸痛，胸骨后燒灼，反酸或餐后反胃等有胃食管反流癥狀者，除以上預防措施外，再給予抗反流及保護食管黏膜藥物，目的是消除反流癥狀，治療反流性食管炎，預防食管潰瘍，Barrett食管及食管癌等并發癥。"

建議手術治療是根治的唯一方法