胃痛時突然出現頭頂劇痛，是否需要做腦血管螺旋 CT 增強，要綜合考慮多種因素，如疼痛性質、伴隨癥狀、既往病史、個人體質以及家族病史等。 1. 疼痛性質：如果頭痛劇烈，如炸裂樣或持續不緩解，可能提示腦血管問題，做 CT 增強有助于明確診斷。 2. 伴隨癥狀：若伴有惡心、嘔吐、視力模糊、肢體無力等癥狀，腦血管病變的可能性增加，應考慮做該項檢查。 3. 既往病史：有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病，腦血管疾病風險相對較高，做檢查能幫助排查。 4. 個人體質：年齡較大、長期吸煙飲酒、肥胖等人群，腦血管出現問題的概率較大，有必要進行檢查。 5. 家族病史：家族中有腦血管疾病患者，自身患病風險也會升高，做檢查可提前發現潛在問題。 總之，對于胃痛時突然頭頂劇痛的情況，應及時就醫，醫生會根據具體情況綜合判斷是否需要進行腦血管螺旋 CT 增強檢查，以便明確病因，采取合適的治療措施。

胃痛多因飲食不節損傷脾胃所致，脾主運化，胃主受納，脾虛運化功能減退，進食的食物不能及時消化則肚子不舒服，不想吃飯。腑氣不通則胃痛。建議在中醫師指導下以健脾和胃為原則，參考香砂六君子丸加減治療，保持心情舒暢，勞逸結合，禁吃生冷。