食道裂孔疝手術在昆明可行嗎及效果如何
由于長期感覺燒心去年去做了一個胃鏡后說是得了食道裂孔疝,我想在今年去做食道裂孔疝手術,不知昆明有沒有這個條件?手術后真的有效果嗎??食道裂孔疝手術如何?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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食道裂孔疝是指腹腔內臟器通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。其手術效果受多種因素影響,包括病情嚴重程度、手術方式選擇、術后護理以及個體身體狀況等。 1. 病情嚴重程度:輕度患者癥狀可能較輕微,手術效果通常較好;嚴重者可能合并其他并發癥,增加手術難度和風險。 2. 手術方式選擇:常見的手術方式有腹腔鏡下修補術和開腹手術等,不同方式各有優缺點。 3. 術后護理:包括飲食調整、避免劇烈運動等,良好的護理有助于恢復。 4. 個體身體狀況:如患者本身存在基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,可能影響術后恢復。 5. 醫生經驗:經驗豐富的醫生手術操作更熟練,能提高手術成功率和效果。 總體來說,食道裂孔疝手術在技術成熟的醫療機構進行,效果通常是較為理想的。但具體情況需綜合多種因素評估。建議患者到正規醫院就診,與醫生充分溝通,制定適合自己的治療方案。
2025-02-11 08:29
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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食道裂孔疝是因胃的一部分通過橫膈的松弛環節滑入胸腔后引起一系列不適癥狀的疾病。近幾年來,由于醫學界的重視以及診斷技術的改進,食道裂孔疝的發現逐漸增加。值得一提的是,有心絞痛樣胸痛而并非冠心病所致的病人中,約有半數為食管疾病引起,其中又以食道裂孔疝產生的胸痛與心絞痛最為相似。 實踐表明,以下一些情況,有食道裂孔疝的可能:年齡多在40歲以下,出現胸痛的過程較長;胸痛的發生并不在劇烈活動的當時(心絞痛的發生常因活動引起);胸痛的性質如燒灼,吞咽食物可使疼痛加重(冠心病心絞痛與吞咽食物無關);常有反酸、噯氣、咽下的食物回流入口腔的現象(這點類似于胃潰瘍病的癥狀);平臥位或彎腰用力時,易誘發疼痛,而取直立或半臥位可使癥狀改善(心絞痛與體位變化無關);胸痛與飲食有密切關系,常因進食過冷、過熱或辛辣、酸性食物而誘發疼痛,服用胃復安、嗎丁啉或抗酸解痙藥物可減輕疼痛。
2016-03-04 18:23
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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部腹后橫行切開覆蓋食管胃結合部的腹膜,向左側延長,切斷胃脾韌帶結扎胃短動脈,完全游離胃底,用食管帶套并向外下方犖拉,將一部分胃底前壁在食管后面拉向右側(在右側肝胃韌帶的最上部分只切開1cm,保留肝和肝幽門的迷走神經分支;此外,胃底后壁不與腹膜粘連處分開),一般只有1~2cm,長的胃底前壁可以用手指在食管后頂到右側。另一折疊瓣選自靠大彎側稍遠段水平的胃底前壁。如疊瓣仍不足以作折疊,可游離大彎側。將兩折疊的胃底前壁靠攏,確信包裹后無可通食指。在兩折疊的前壁安排三根間斷縫線,不穿過胃底壁,只穿過胃底的漿肌層。在第三根縫線下再安置一根縫線,并穿過折又靚層與胃漿膜結合處的結締組織,用胃底前壁圍繞食管腹段360°,將其包裹。必須認真檢查此包裹下緣于胃前壁。此改良式不作縫縮裂孔的操作。
2016-03-04 04:55
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