原發(fā)性高血壓伴蛋白尿，依那普利好還是厄貝沙坦好？
原發(fā)性高血壓有蛋白尿怎么治療24小時蛋白定量1.1克現(xiàn)在血壓控制在12085和90之間想得到怎樣的幫助：從減少蛋白尿好保護腎功能角度依那普利好還是厄貝沙坦好呢？（
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿，選擇依那普利或厄貝沙坦需要綜合考慮多種因素，包括藥物作用機制、降壓效果、對腎功能的保護作用、不良反應(yīng)以及患者個體情況等。 1. 藥物作用機制：依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成；厄貝沙坦則直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體。兩者均可降低血壓，減輕腎臟壓力。 2. 降壓效果：依那普利和厄貝沙坦在降壓方面都有較好的效果，但個體差異較大。 3. 腎功能保護：對于減少蛋白尿和保護腎功能，兩者均有益處，但厄貝沙坦可能更具優(yōu)勢。 4. 不良反應(yīng)：依那普利可能引起干咳，厄貝沙坦相對較少。 5. 患者個體情況：如患者存在高鉀血癥，厄貝沙坦需慎用；若有血管神經(jīng)性水腫病史，依那普利禁用。 總之，依那普利和厄貝沙坦各有特點，選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以達到最佳的治療效果，保護腎功能。
2025-02-11 00:39
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你這個年齡原發(fā)性的高血壓的可能性很小的建議你還是要找一下高血壓的病因保護腎功能的降壓藥物最好是貝拉普利一般的商品名是洛丁新這個可能會比你說的依那普利和厄貝沙坦的效果都要好一點
2016-03-04 17:17
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王慶松 醫(yī)師
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病情分析：你這個年齡原發(fā)性的高血壓的可能性很小的建議你還是要找一下高血壓的病因保護腎功能的降壓藥物最好是貝拉普利一般的商品名是洛丁新這個可能會比你說的依那普利和厄貝沙坦的效果都要好一點
2016-03-04 17:01
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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2016-03-04 10:20
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，你這個年齡原發(fā)性的高血壓的可能性很小的，建議你還是要找一下高血壓的病因。保護腎功能的降壓藥物最好是貝拉普利一般的商品名是洛丁新這個可能會比你說的依那普利和厄貝沙坦的效果都要好一點。
2016-03-04 05:50
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
