患強直性脊柱炎吃藥期間意外懷孕，孩子能否保留，取決于多種因素，如用藥種類、用藥時間、病情控制情況、胚胎發育狀況以及孕婦自身身體條件等。 1. 用藥種類：常用治療強直性脊柱炎的藥物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等。其中甲氨蝶呤具有明確的致畸作用，若在受孕前后使用，可能對胎兒造成嚴重影響。 2. 用藥時間：受孕前較長時間停藥，藥物可能已代謝完畢，對胚胎影響較小；若受孕時仍在用藥，風險相對增加。 3. 病情控制情況：病情穩定，身體狀況良好，有利于胎兒發育；病情嚴重，孕婦身體負擔重，可能影響胎兒。 4. 胚胎發育狀況：通過超聲等檢查，觀察胚胎的胎芽、胎心等發育情況，評估其健康程度。 5. 孕婦自身身體條件：包括孕婦的年齡、健康狀況、有無其他基礎疾病等。 總之，這種情況較為復雜，需要綜合多方面因素評估。建議及時前往正規醫院，與醫生充分溝通，進行詳細的檢查和評估，以做出明智的決策。

目前吃了藥懷孕的，而且還吃了對懷孕影響較大，有較明顯致畸性的藥這個孩子不推薦要，主要是甲氨碟呤，它小劑量時主要起免疫抑制的作用；大劑量時就是治療腫瘤的化療藥，有較明顯的致畸性。一般用了這種藥后，2個月內不主張懷孕。