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            84 歲老人心臟衰竭伴高血壓如何治療

            高血壓

            我奶奶今年84歲了,在65歲左右檢測出心臟有問題(主要癥狀:發(fā)起病來無法喘氣,晚上睡覺必須靠著才能呼吸,還有就是總感覺心里憋著氣,心悶)住了一次院,開了點藥,接著就是長達10年的服藥,各種藥幾乎都吃了,一開始藥還管用,漸漸的控制不住病情,接著換藥繼續(xù)吃,就這樣每種藥吃吃換換弄到現(xiàn)在,現(xiàn)在吃藥必須加大服量才能好受些,本來吃3粒的藥加到6粒。最近剛做的檢查,醫(yī)生說,心臟衰竭,住院吊水,吊水又出現(xiàn)嘔吐,現(xiàn)在飯都不能吃,真不知道有啥好方子能讓我奶奶撐一段時間,她活了這么多年沒享受過什么福。她老人家還有高血壓,現(xiàn)在吃藥血壓降下來了。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              84 歲老人心臟衰竭且伴有高血壓,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病原理、治療方法、用藥選擇、日常護理及定期復查等。 1. 疾病原理:心臟衰竭是心臟功能減弱,無法有效泵血滿足身體需求。高血壓會加重心臟負擔,損害心血管。 2. 治療方法:一般先控制血壓,使用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等。針對心衰,可能會用利尿劑如呋塞米減輕心臟負荷,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構,正性肌力藥如地高辛增強心肌收縮力。 3. 用藥選擇:藥物應根據(jù)患者具體情況調(diào)整,遵循個體化原則。用藥期間需監(jiān)測血壓、心率、肝腎功能等。 4. 日常護理:保證充足休息,避免勞累和情緒激動。飲食低鹽低脂,控制水分攝入。 5. 定期復查:按時復診,檢查心電圖、心臟超聲等,評估病情變化。 老人的病情較為復雜,治療需要耐心和細心。家屬要積極配合醫(yī)生,關注老人身體變化,共同為老人的健康努力。

              2025-02-07 13:57
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,您的奶奶屬于心力衰竭,伴有高血壓病,需要積極的治療。您好,您的奶奶年紀很大了,心臟的各方面功能退化是正常的現(xiàn)象。心衰都是不可逆的,可以服用利尿劑,ACEI,地高辛等藥物。現(xiàn)在比較新的藥物有人重組BNP,和鈣離子增敏劑,如左西孟坦等藥物。可以試一試。還可以配合中藥調(diào)理。祝早日康復!

              2016-03-03 22:39
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的描述,你奶奶的心功能4級,有左心衰表現(xiàn),高齡,有高血壓病史,相當于心臟已經(jīng)到了終末期,不能逆轉,治療上主要是采用的是對癥治療,緩解癥狀,比如控制好血壓,限制鈉鹽攝入,心功能4級最常用的藥物治療是:ACEI利尿劑地高辛醛固酮受體拮抗劑,你奶奶現(xiàn)在有這么大年紀,心功能不好,作為家屬要有一定的心理準備,目前你奶奶心功能4級,比較嚴重,心衰目前無特效藥治療,主要是對癥治療,緩解癥狀,希望你奶奶病情有所好轉。

              2016-03-03 22:24
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)你的描述,老人患有心衰的癥狀但是無法確定老人的病情建議,心臟衰竭的治療辦法最好是去醫(yī)院心內(nèi)科進行住院治療才可以的,禁忌情緒激動絕對臥床休息祝你早日康復

              2016-03-03 21:10
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,病人應該是慢性心功能衰竭。你好,我是內(nèi)科醫(yī)生。你說的情況心功能應該是四級。比較嚴重了。你現(xiàn)在的情況應該到醫(yī)院心內(nèi)科治療。不能單靠在家用藥。如不能及時治療情況會越來越嚴重。一定要到心內(nèi)科。

              2016-03-03 20:36
            就醫(yī)問藥

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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