雙肺炎癥結(jié)節(jié)經(jīng)治療后未消散，可能是多種原因所致，如病原體未清除、特殊病原體感染、自身免疫性疾病、肺結(jié)核、肺癌等。 1.病原體未清除：部分病原體對(duì)所用藥物不敏感，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。如耐藥菌感染，可能需要調(diào)整抗生素。 2.特殊病原體感染：如支原體、衣原體、真菌等，需要針對(duì)性的檢測(cè)和治療。 3.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需完善自身抗體檢查，使用免疫抑制劑治療。 4.肺結(jié)核：常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌等檢查明確。 5.肺癌：多有咯血、消瘦等表現(xiàn)，可能需要增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，甚至病理活檢確診。 總之，雙肺炎癥結(jié)節(jié)治療后未改善的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷，明確診斷后采取針對(duì)性治療。

多數(shù)考慮是由于結(jié)核導(dǎo)致的，因?yàn)橛跋癯霈F(xiàn)雙肺斑片狀、斑點(diǎn)狀陰影，但結(jié)核的話，一般是不出現(xiàn)結(jié)節(jié)的，所以不能排除是肺癌，可以做痰檢和癌培抗原檢查辨別