一覺睡醒眼睛下方有血塊但不疼，可能是由于外傷、用眼過度、眼部炎癥、高血壓或血液系統疾病等原因導致。在出血 48 小時后熱敷，是為了促進淤血吸收。 1.外傷：眼部受到碰撞或擠壓，可能導致小血管破裂出血。 2.用眼過度：長時間使用電子設備或熬夜，使眼部疲勞，血管脆弱易破裂。 3.眼部炎癥：結膜炎、角膜炎等炎癥可能引起眼部血管充血，易破裂出血。 4.高血壓：血壓過高時，眼部血管壓力增大，容易破裂出血。 5.血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，導致出血。 總之，如果一覺睡醒發現眼睛下方有血塊，且不疼，建議先觀察。若血塊長時間不消退或伴有其他不適，應及時就醫，進行相關檢查，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

對于球結膜下出血，一般在48小時內冷敷，目的是收縮血管，減輕出血；而48小時之后則需要熱敷，目的是促進眼部血液循環，利于出血的吸收和消散。