乙肝病史且有胃潰瘍,現(xiàn)多種癥狀,先查啥?
有乙肝病吏,一直堅持抗病毒治療。以前有胃潰瘍,最近老是上腹脹痛、胃酸,噯氣、全身乏力、嗜睡、大便也溏浠、囗干,不知道是不是肝病引起的,或許是潰瘍病變?我要先查潰瘍還是肝病?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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有乙肝病史且曾患胃潰瘍,現(xiàn)出現(xiàn)上腹脹痛、胃酸、噯氣、全身乏力、嗜睡、大便溏稀、口干等癥狀,可能是肝病進(jìn)展、潰瘍復(fù)發(fā)或加重、胃腸功能紊亂、藥物副作用、其他消化系統(tǒng)疾病等原因所致。 1.肝病進(jìn)展:乙肝病情控制不佳可能導(dǎo)致肝功能異常,影響消化功能,出現(xiàn)上述癥狀。需復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 2.潰瘍復(fù)發(fā)或加重:胃潰瘍未愈或復(fù)發(fā),炎癥刺激可引起不適。可行胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測。 3.胃腸功能紊亂:飲食、情緒等因素可致胃腸功能失調(diào)。可先調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,必要時檢查胃腸動力。 4.藥物副作用:長期抗病毒藥物可能有胃腸道不良反應(yīng)。需評估所用藥物,必要時調(diào)整用藥。 5.其他消化系統(tǒng)疾病:如膽囊炎、胰腺炎等也可能有類似表現(xiàn),可通過腹部 CT、血淀粉酶等檢查排查。 總之,鑒于多種可能的原因,建議先就診消化內(nèi)科,醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀、病史和體格檢查結(jié)果,選擇合適的檢查項目,以明確病因,制定針對性的治療方案。
2025-02-10 10:03
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,這種情況是胃腸道病變引起的,與乙肝沒有直接關(guān)系。建議你去醫(yī)院肝病科復(fù)查肝功能,如果正常,就是胃腸道的因素,建議你口服抑酸及保護(hù)胃黏膜的藥物,飲食忌辛辣刺激性食物,少吃生冷食物,宜進(jìn)食易消化食物,可以局部熱敷。
2016-03-01 21:41
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