經常拉肚子、腸鳴、胃口不定,用藥無效咋治?
經常拉肚子,飯后就要廁所,大便不成形,睡覺的時候肚子一直在咕嚕咕嚕的叫,有時胃口很好,有時一點饑餓都沒有,曾經治療情況和效果:吃過醫生開的藥,曲美布汀片(舒麗啟能),枯草桿菌二聯活菌膠囊(美常安),但不見效果!想得到怎樣的幫助:請問這藥合適嗎,如不合適該選擇哪些藥?(
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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經常拉肚子、飯后即上廁所、大便不成形、腸鳴、胃口時好時壞,用藥效果不佳,可能是腸道功能紊亂、腸道炎癥、腸道菌群失調、腸易激綜合征、脾胃虛弱等原因所致。 1.腸道功能紊亂:腸道蠕動異常,可能與飲食、精神等因素有關。可通過調整飲食結構,如避免辛辣、油膩食物,保持規律作息,減輕精神壓力來改善。 2.腸道炎癥:如結腸炎,炎癥刺激導致腸道功能異常。需要進行腸鏡檢查明確診斷,根據病情使用抗炎藥物,如柳氮磺胺吡啶。 3.腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少。可補充益生菌,如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 4.腸易激綜合征:精神心理因素影響較大。除了調整生活方式,必要時使用止瀉藥,如蒙脫石散。 5.脾胃虛弱:脾胃功能不足,影響消化吸收。可通過中醫調理,服用健脾丸等。 出現上述癥狀,建議及時就醫,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時,注意飲食衛生,保持良好的生活習慣。
2025-02-09 21:31
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:(一)病因治療,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想。復方新諾明、氟哌酸(諾氟沙星)、環丙氟哌酸(環丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑對溶組織阿米巴、梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預防和治療所謂旅行者腹瀉。治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成份。高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物。分泌性腹瀉易致嚴重脫水和電解質丟失,除消除病因,還應積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水。膽鹽重吸收障礙引起的結腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉。治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經結合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經門靜脈系統吸收。三種腹瀉不用吃抗生素1.病毒性腹瀉:這種腹瀉都屬于自現性的,抗菌素不起作用,吃也沒有用。但是極易由于上吐下瀉造成脫水,特別是上了年紀的人,本身再有一些基礎病就容易引發其他病變,如心功能不全等。如果年輕人出現嘔吐、腹瀉的情況,可以在家喝些加糖、加鹽的水,還可以吃一些收斂藥物等生物制劑。2.旅行者腹瀉:在衛生條件不好的地方飲食衛生得不到保障,這種情況下傳播的腹瀉也沒有必要用抗生素,因為這種腹瀉很快就能自愈,只要身體別脫水,適當吃些收斂的藥,有的人抵抗力好,甚至不用吃藥,幾天內就會康復。3.秋季食物中毒造成的腹瀉:只要水電解質平衡沒有出現異常,都不用吃抗生素,可以多喝水,補充電解質并避免乳制品及固體食物,旅行時避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料,多喝可樂、柳橙汁等酸性飲料,有助于抵制大腸桿菌的數量。
2016-03-02 12:51
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