老年人總是惡心嘔吐可能由多種原因引起，如消化系統疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、藥物副作用、心理因素等。 1.消化系統疾病：胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等疾病可能導致惡心嘔吐。胃炎患者常有上腹部疼痛、腹脹等癥狀。胃潰瘍則表現為周期性、節律性的上腹痛。膽囊炎多在進食油膩食物后發作，伴有右上腹疼痛。治療上，可使用奧美拉唑、硫糖鋁、多潘立酮等藥物。 2.神經系統疾病：腦供血不足、腦梗死等可能影響神經調節功能，引發惡心嘔吐。患者可能伴有頭暈、肢體無力等癥狀。治療需改善腦循環，如使用阿司匹林、銀杏葉提取物等。 3.內分泌系統疾病：糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進等也會引起。糖尿病酮癥酸中毒患者會有呼氣有爛蘋果味等表現。治療要控制血糖，糾正酸堿平衡。 4.藥物副作用：某些藥物如抗生素、降壓藥等可能導致胃腸道反應。此時需咨詢醫生調整用藥。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒也可能出現這種癥狀。可通過心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林等。 老年人出現惡心嘔吐應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意飲食清淡，避免刺激性食物。