子宮手術后復發(fā)轉移至盆腔淋巴結，對于是否可行淋巴結清除術，需綜合多方面因素考量，包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療效果、手術風險及后續(xù)治療方案等。 1. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以確定能否耐受手術。若身體虛弱，可能無法承受手術創(chuàng)傷。 2. 腫瘤情況：分析腫瘤的大小、位置、數(shù)量、與周圍組織的關系。若腫瘤廣泛浸潤或粘連嚴重，手術難度大且效果不佳。 3. 治療效果：考慮此前放療等治療的效果。若放療已使腫瘤部分縮小或穩(wěn)定，手術可能更有利。 4. 手術風險：包括術中出血、神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥的風險。 5. 后續(xù)治療方案：即便手術成功，后續(xù)仍可能需要輔助治療，如化療、靶向治療等，以預防復發(fā)和轉移。 綜上所述，對于子宮手術后盆腔淋巴結轉移的患者，是否進行淋巴結清除術需由醫(yī)生綜合評估各方面因素后決定，以制定最適合患者的個體化治療方案。

盆腔淋巴結清除術的順序一般從髂外動脈做起，在髂總動脈之分叉之處伊始，向下至深腹股溝；然后“回頭”向上，解剖髂外靜脈到髂總分叉。進而解剖髂內血管，至終末端。再在髂外動脈間尋找閉孔神經(jīng)，剔除閉孔窩淋巴結。每側的髂部淋巴結可以整片切除，也可以分組切除。