夜間多次胃痛，可能由多種原因引起，如胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃食管反流病、胃癌等。檢查方式的選擇需綜合考慮，胃鏡和鋇造影各有優缺點。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由多種因素引起，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。表現為周期性上腹痛。治療藥物有雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3.胃痙攣：多由飲食不當、著涼等導致。疼痛較劇烈但短暫。一般通過熱敷、按摩緩解，必要時使用山莨菪堿。 4.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻芤馃?、胸痛等。治療可用泮托拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂。 5.胃癌：早期癥狀不明顯，中晚期可有胃痛、消瘦等。確診依靠胃鏡及病理檢查。 總之，對于多次夜間胃痛的情況，建議先就診，醫生會根據具體癥狀、體征及個人情況，綜合判斷選擇胃鏡還是鋇造影等檢查方式，以明確病因，進行針對性治療。

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