右腳心和右手大拇指關節不定期腫痛原因及治療
大夫您好:我大概每隔一個月左右,我的右腳腳心偏后的腳底,有一處就會腫,摸上去有點疼,貼了云南白藥膏2-3天就會好了,好了之后右手大拇指上關節就會有點酸痛,過2-3天會自己好,我發的時間跟天氣沒有關系,也不是因為受涼才發的,在醫院化驗痛風及風濕類風濕都沒有,化驗了2次都說沒有,有一次化驗是在腳疼的時候去的,也沒化驗出來,我想問一下我這種情況是不是類風濕?不是類風濕是怎么回事,要怎么治療?謝謝大夫!補充問題:1.請問類風濕一定是小關節對稱的酸痛嗎?2.類風濕天氣不好的時候一定會發嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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右腳心和右手大拇指關節不定期腫痛,可能是局部損傷、腱鞘炎、筋膜炎、關節炎或其他原因。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,并采取相應治療。 1. 局部損傷:可能因運動或意外導致右腳心和右手大拇指局部受傷,引起腫痛。治療上要注意休息,避免進一步損傷,可外用云南白藥膏等。 2. 腱鞘炎:長期重復動作或過度使用關節,易引發腱鞘炎。治療包括休息、熱敷、口服布洛芬等非甾體抗炎藥。 3. 筋膜炎:勞累、受寒等可導致筋膜炎??赏ㄟ^按摩、針灸緩解,疼痛明顯時服用雙氯芬酸鈉。 4. 關節炎:除類風濕關節炎外,還有骨關節炎等。治療方法有物理治療、服用氨基葡萄糖等。 5. 其他原因:如感染、代謝性疾病等。感染需抗感染治療,代謝性疾病要針對病因治療。 總之,出現這種不定期的腫痛,應及時就醫,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免過度勞累和受傷。
2025-02-06 22:15
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回答4
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張偉林
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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類風濕性關節炎的診斷標準:1.晨僵至少1小時(≥6周)。2.3個或3個以上關節腫(≥6周)。3.腕、掌指關節或近端指間關節腫(≥6周)。4.對稱性關節腫(≥6周)。5.皮下結節。6.手x光片改變。7.類風濕因子陽性(滴度>1∶32)。確診為類風濕性關節炎需具備4條或4條以上標準。你具體是什么癥狀呢?
2016-03-01 23:08
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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本病早期及少數關節受累病例,診斷時常有困難。目前,對于類風濕性關節炎的診斷,各國有不同的標準。1958年美國風濕病學學會提出了經過修改的診斷標準,許多國家都采用這一標準。現介紹如下: (1)晨僵。 (2)至少一個關節活動時疼痛或有壓痛?! ?3)至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)?! ?4)至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)?! ?5)對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或趾關節時不需要完全對稱),遠側指間關節的累及不能滿足此項標準?! ?6)骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節(為醫生所看到)?! ?7)標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏松存在)。 (8)類風濕因子陽性。 (9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳?! ?10)具有下述滑膜病理學改變中的三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內致密的纖維素沉積;灶性壞死。 (11)皮下結節中的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎癥細胞浸潤。 典型類風濕性關節炎:其診斷標準需上述項目中的7項。在(1)—(5)項中,關節癥狀至少必須持續6周??隙愶L濕性關節炎:其診斷需上述項目中的5項。在(1)—(5)項中,關節癥狀至少必須持續6周?! 】赡茴愶L濕性關節炎:其診斷需上述項目中的3項,(1)—(5)項中至少有1項。其關節癥狀至少必須持續6周?! 】梢深愶L濕性關節炎:其診斷需下列各項中的2項,而且關節癥狀的持續時間應不少于3周: ①晨僵?! 、趬和醇盎顒訒r痛(為醫生所看到),間歇或持續至少3周。 ?、坳P節腫脹的歷史或所見?! 、芷は陆Y節(為醫生所看到)?! 、菅猎隹欤珻-反應蛋白陽性?! 、藓缒ぱ?除非在兒童類風濕性關節炎,否則價值可疑)。
2016-03-01 15:36
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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本病早期及少數關節受累病例,診斷時常有困難。目前,對于類風濕性關節炎的診斷,各國有不同的標準。1958年美國風濕病學學會提出了經過修改的診斷標準,許多國家都采用這一標準。現介紹如下: (1)晨僵?! ?2)至少一個關節活動時疼痛或有壓痛。 (3)至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。 (4)至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)?! ?5)對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或趾關節時不需要完全對稱),遠側指間關節的累及不能滿足此項標準。 (6)骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節(為醫生所看到)?! ?7)標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏松存在)。 (8)類風濕因子陽性?! ?9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳?! ?10)具有下述滑膜病理學改變中的三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內致密的纖維素沉積;灶性壞死?! ?11)皮下結節中的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎癥細胞浸潤?! 〉湫皖愶L濕性關節炎:其診斷標準需上述項目中的7項。在(1)—(5)項中,關節癥狀至少必須持續6周??隙愶L濕性關節炎:其診斷需上述項目中的5項。在(1)—(5)項中,關節癥狀至少必須持續6周?! 】赡茴愶L濕性關節炎:其診斷需上述項目中的3項,(1)—(5)項中至少有1項。其關節癥狀至少必須持續6周。 可疑類風濕性關節炎:其診斷需下列各項中的2項,而且關節癥狀的持續時間應不少于3周: ?、俪拷?。 ?、趬和醇盎顒訒r痛(為醫生所看到),間歇或持續至少3周?! 、坳P節腫脹的歷史或所見。 ④皮下結節(為醫生所看到)?! 、菅猎隹欤珻-反應蛋白陽性?! 、藓缒ぱ?除非在兒童類風濕性關節炎,否則可疑)。
2016-03-01 13:59
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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首先可以明確的是有關節炎的可能。要避免洗冷水澡,要用熱水洗。可服用非甾體抗炎藥進行治療。
2016-03-01 10:27
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