肝小靜脈閉塞有何癥狀及如何治療?
我最近老是突然來一下上邊的肚子劇痛,而且最近我還惡心、嘔吐、食欲減退、有那么一點的下肢水腫。吃藥不管事,我就去醫院檢查了一遍說這是肝小靜脈閉塞在。
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軒存旺 醫師
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肝小靜脈閉塞是一種較為少見但嚴重的疾病,癥狀包括腹痛、惡心嘔吐、食欲減退、下肢水腫等。治療方法多樣,包括藥物治療、支持治療等。 1.癥狀表現:腹痛多為上腹部劇痛,呈間歇性或持續性。惡心嘔吐頻繁,食欲明顯減退。下肢水腫逐漸加重。 2.疾病原理:肝小靜脈閉塞是由于肝小靜脈內膜受損,導致管腔狹窄或阻塞,影響肝臟的血液回流和正常功能。 3.診斷方法:通過血液檢查、影像學檢查(如超聲、CT 等)以及肝穿刺活檢等明確診斷。 4.藥物治療:常用藥物有低分子肝素抗凝,改善微循環的前列地爾,以及保護肝細胞的谷胱甘肽等。 5.支持治療:包括臥床休息、補充營養、維持水電解質平衡等。 6.手術治療:對于病情嚴重、藥物治療無效者,可能需要考慮肝移植手術。 肝小靜脈閉塞需要及時診斷和治療,患者應遵循醫囑,積極配合治療,定期復查,以促進康復。
2025-02-07 13:44
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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你好,肝小靜脈閉塞癥(HVOD)是指肝小葉靜脈和肝小靜脈支內皮腫脹,纖維化,從而引起管腔狹窄甚至閉塞,繼而發生肝細胞萎縮,彌漫性肝纖維化.發病前多數病人可有胃腸道,呼吸道和全身癥狀,急性期起病急驟,上腹劇痛,腹脹,肝臟迅速腫大,壓痛,腹水,可伴有食欲減退,惡心,嘔吐等癥狀,黃疸,下肢水腫較少見,往往有肝功能異常.亞急性期的特點是持久性的肝臟腫大,反復出現腹水.他的治療,對早期可疑病例,應及時停止接觸,攝取和應用肝毒性物質.在急性期采用以下綜合治療方案:①支持療法:急性期可采用極化液靜脈滴注;②抗凝,祛聚療法:小劑量肝素皮下注射,即每12小時皮下注射肝素6250U,持續1周,同時應用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)靜脈滴注,以改善肝,肺和腎臟的微循環.③腹水量多且較頑固時,可出現腹腔間隔室綜合征,應在血液凈化中心的配合下,進行腹水超濾凈化后靜脈回輸,以減少蛋白質的丟失,同時減少或避免腹腔間隔室綜合征對心,肺,肝和腎功能產生不良影響.④防治感染,對合并感染者應用廣譜抗生素.⑤間斷吸氧,有條件者給予高壓氧治療,對重癥病人更有裨益.它能促使消除循環系統中的低氧血癥,減輕肝臟水腫,改善全身能量代謝過程,尤其是肝細胞線粒體的再生過程.⑥促進肝細胞再生藥物有多種,如肝細胞生長因子(HGF),高血糖素(胰高血糖素)-胰島素(GI),酚妥拉明(phentolamine或regitine)等,可酌情應用.前兩者有促進肝細胞再生的作用,而后者促進肝竇周圍血管擴張,增加肝血流量,增加肝氧攝取率和利用率.慢性期的肝臟發生硬化,出現門靜脈高壓綜合征,可選適宜的門-體或門-肺分流術.對脾臟明顯腫大者作脾部分切除術,脾臟輕度或中度腫大者,僅作脾動脈結扎術.但保留脾臟的手術僅在出現消化道出血需減壓止血而作聯合分流與斷流時才附加實施的.對肝衰竭者可酌情行原位肝移植術.以上治療對你會有很大的幫助的!
2016-03-01 06:31
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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對早期可疑病例應及時停止接觸,攝取和應用肝毒性物質.在急性期采用以下綜合治療方案:①支持療法:急性期可采用極化液靜脈滴注;②抗凝,祛聚療法:小劑量肝素皮下注射,即每12小時皮下注射肝素6250U,持續1周,同時應用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)靜脈滴注,以改善肝,肺和腎臟的微循環.③腹水量多且較頑固時,可出現腹腔間隔室綜合征,應在血液凈化中心健康搜索的配合下,進行腹水超濾凈化后靜脈回輸,以減少蛋白質的丟失,同時減少或避免腹腔間隔室綜合征對心,肺,肝和腎功能產生不良影響.④防治感染,對合并感染者應用廣譜抗生素⑤間斷吸氧,有條件者給予高壓氧治療,對重癥病人更有裨益.它能促使消除循環系統中的低氧血癥,減輕肝臟水腫,改善全身能量代謝過程,尤其是肝細胞線粒體的再生過程.⑥促進肝細胞再生藥物有多種,如肝細胞生長因子,高血糖素(胰高血糖素)-胰島素,酚妥拉明等,可酌情應用.前兩者有促進肝細胞再生的作用,而后者促進肝竇周圍血管擴張,增加肝血流量,增加肝氧攝取率和利用率慢性期的肝臟發生硬化,出現門靜脈高壓綜合征健康搜索,可選適宜的門-體或門-肺分流術.
2016-03-01 00:34
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