近四月月經前間斷出血且精血污濁是不正常的，可能由內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病等因素引起。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌孕激素失衡，可導致月經紊亂。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調整。 2.婦科炎癥：如宮頸炎、陰道炎等，炎癥刺激可引起異常出血。需進行婦科檢查及分泌物檢測，明確后使用甲硝唑、克霉唑等藥物治療。 3.子宮內膜息肉：內膜局部過度生長形成息肉，易引起出血。通過 B 超可發現，小的息肉可觀察，大的息肉可能需宮腔鏡手術切除。 4.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致出血。依據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮等，或手術治療。 5.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致月經異常。治療方法包括藥物治療，如達那唑等，或手術治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，查明原因，進行針對性治療。

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