右下腹痛伴腰部不適，B超檢查膽脾肝胰正常，可能由闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、腸道疾病、腰肌勞損等引起。 1.闌尾炎：闌尾發炎可導致右下腹痛，常伴有發熱、惡心等癥狀。若炎癥較輕，可先使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等治療；嚴重時需手術切除闌尾。 2.右側輸尿管結石：結石在輸尿管移動時會引起疼痛，可能伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 3.右側附件炎：女性右側附件炎癥可引起右下腹痛，多伴有白帶異常。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可能需要物理治療。 4.腸道疾病：如腸痙攣、腸道炎癥等，可能與飲食、感染等有關。可通過調整飲食、使用解痙藥如山莨菪堿等治療。 5.腰肌勞損：長期勞累或姿勢不當可導致腰肌勞損，引起腰部不適及牽涉性右下腹痛。治療包括休息、熱敷、按摩及使用止痛藥物如布洛芬等。 出現右下腹痛伴腰部不適，盡管 B 超檢查膽脾肝胰正常，也不應忽視。應及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施。

你好，根據你的描述，你的情況應該屬于泌尿系結石引起的可能性大的，一般會引起腰區疼痛以及右下腹部疼痛以及嘔吐血尿等癥狀的，有些癥狀不會很齊全的你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食很重要的，建議你積極到醫院做個泌尿系彩超和血尿常規檢查看看的，確診很重要的，近期不要吃辛辣和油炸食物的，多飲水的，祝你健康