腺肌癥合并腺肌瘤患者妊娠相關問題咨詢
2004年11月由于痛經檢查診斷為:腺肌癥,要求隨訪。2005年3月18日由于小腹疼痛再次檢查診斷為:腺肌癥合并腺肌瘤,腺肌瘤大小為:4.9cmx3.5cm,醫生提出3個治療方案:1、剝離2、妊娠3、全切。我選擇妊娠,現在差19天滿5個月。問:1、腺肌瘤對胎兒的影響有多大?2、妊娠后腺肌瘤繼續增大,現被胎兒擠壓為兩個,大小為:4.4cmx3.9cm、3.5cmx3.2cm,胎兒發育正常健康,但小腹疼痛日益加劇,是否繼續妊娠?妊娠對治療腺肌瘤的可行性有多大?會不會妊娠和治療腺肌瘤兩者都無效?3、上述方法那種最佳?除上述方法有無他法?目前那家醫院醫治效果最佳?大致要花多少費用?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腺肌癥合并腺肌瘤患者在妊娠近 5 個月時,出現小腹疼痛加劇,關心腺肌瘤對胎兒的影響、是否繼續妊娠、妊娠對腺肌瘤治療的效果以及最佳治療方案和費用等問題。 1.腺肌瘤對胎兒的影響:腺肌瘤可能影響子宮的血供和宮腔環境,但如果胎兒發育正常,說明目前影響相對較小。 2.是否繼續妊娠:需要綜合評估,包括疼痛程度、胎兒狀況、腺肌瘤的變化等。若疼痛能耐受,胎兒正常,可繼續妊娠。 3.妊娠對腺肌瘤治療的效果:妊娠期間激素變化可能使腺肌瘤暫時縮小或穩定,但產后仍可能復發。 4.最佳治療方案:目前選擇妊娠是一種方法,產后可根據具體情況選擇藥物治療(如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類藥物)或手術治療。 5.治療費用:治療費用因地區、醫院、治療方法不同而有差異,難以給出具體數字。 腺肌癥合并腺肌瘤患者在妊娠期間需密切監測,與醫生充分溝通,根據個體情況制定合適的方案。
2025-02-08 03:21
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,1、懷孕后肌瘤對胎兒有無影響;這是未育者的一個選擇!2、懷孕后肌瘤繼續增大,現已由原來的一個,被胎兒擠壓成兩個,大小分別為:4.4cmx3.9cm、3.5cmx3.2cm,雖然胎兒發育正常健康,但腹痛日益加劇,現是否繼續妊娠?妊娠治療腺肌瘤的可行性有多大?不是進行治療,是如果不懷孕之后的機會可能更低,若孩子的檢查是正常的,建議要這個孩子!下面是疾病的知識:當子宮內膜彌漫地入侵子宮肌壁時稱為子宮腺肌病。如入侵的子宮內膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細胞極度增生,形成球體時,有人稱之為子宮腺肌瘤。以上兩者均屬于宮內膜異位癥。由于異位的子宮內膜未超出于宮的范圍,故又稱為內在性子宮內膜異位癥。患者子宮常增大,但一般不超過二個月妊娠子宮大小,如將子宮切下剖開,在子宮壁的切面可見到大小不等的小腔,其中含有陳舊血液,作鏡檢時可見到子宮內膜腺體及間質。如系腺肌瘤,則見腺肌瘤組織與子宮肌壁組織相連,有別于子宮平滑肌瘤,有時單憑肉眼即可將兩者區分。子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長期過量雌激素的刺激有關。患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經。由于子宮體積增大以致子宮內膜面積亦增大,故患者常訴月經量增多。子宮內膜腺肌病往往與子宮內膜增生過長并發,這也是致使月經增多的原因。約有半數患者患不孕癥。此癥的治療以手術切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢。
2016-03-01 02:30
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!腺肌瘤小的話,可以先懷孕,如果腺肌瘤大的話,建議先手術治療好了再懷孕。肌瘤治療有期待療法,藥物治療,手術治療,放射治療。
2016-03-01 01:15
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,1、懷孕后肌瘤對胎兒有無影響;這是未育者的一個選擇!2、懷孕后肌瘤繼續增大,現已由原來的一個,被胎兒擠壓成兩個,大小分別為:4.4cmx3.9cm、3.5cmx3.2cm,雖然胎兒發育正常健康,但腹痛日益加劇,現是否繼續妊娠?妊娠治療腺肌瘤的可行性有多大?不是進行治療,是如果不懷孕之后的機會可能更低,若孩子的檢查是正常的,建議要這個孩子
2016-02-29 22:25
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:1、一般情況下腺肌瘤對胎兒的影響不大。2、妊娠后腺肌瘤繼續增大,現被胎兒擠壓為兩個,大小為:4.4cmx3.9cm、3.5cmx3.2cm,胎兒發育正常健康,但小腹疼痛日益加劇,是否繼續妊娠?如果疼痛繼續加劇的話,可考慮中止妊娠。這個是有一定的效果,但是還是要看病人的具體情況來決定,有些人會因為妊娠,腺肌瘤逐漸消失的。3、這個主要還是手術的好一些,根據您的具體要求,如果您還有生育的要求話,可以考慮剝離。如果沒有生育的要求,就考慮全切。
2016-02-29 13:55
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