四個多月寶寶腹瀉近一月未愈，可能是乳糖不耐受、腸道感染、腹部著涼、過敏、喂養不當等原因造成的。 1.乳糖不耐受：寶寶腸道內乳糖酶缺乏或活性不足，無法完全消化乳糖，導致腹瀉。可通過補充乳糖酶或改用無乳糖配方奶改善。 2.腸道感染：如病毒、細菌、寄生蟲感染，破壞腸道黏膜，引起炎癥和腹瀉。需根據感染類型使用抗病毒藥（如利巴韋林）、抗生素（如頭孢克洛）或抗寄生蟲藥治療。 3.腹部著涼：腹部保暖不足，使腸道蠕動加快，引發腹瀉。注意腹部保暖，適當熱敷。 4.過敏：對食物中的某些成分過敏，如牛奶蛋白。需明確過敏原并避免接觸，必要時更換特殊配方奶粉。 5.喂養不當：喂奶量過多、過頻，或添加輔食不當。調整喂養方式，遵循循序漸進原則添加輔食。 寶寶持續腹瀉時間較長，家長應密切觀察寶寶的精神狀態、體重增長等情況。若癥狀無改善或加重，應及時帶寶寶到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

孩子的情況考慮是消化不良所致，若口服思密達和媽咪愛效果不大,那應到醫院兒科輸液治療的。注意腹部保暖。