胸骨正中鈍痛伴胸悶氣短、吞咽哽塞感可能由多種原因引起，如食管炎、心肌缺血、縱隔腫瘤、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1.食管炎：食管黏膜受到刺激或損傷，可導致炎癥。胃酸反流、進食過燙或刺激性食物等是常見誘因。癥狀包括胸骨后疼痛、燒心等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.心肌缺血：心臟供血不足，心肌無法正常工作。常見于冠心病等。勞累、情緒激動時易發作，可伴有心慌、呼吸困難。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.縱隔腫瘤：腫瘤壓迫周圍組織和神經，引起疼痛。多通過影像學檢查發現。治療方式取決于腫瘤性質、大小等，可能包括手術、放療、化療。 4.胸膜炎：胸膜發生炎癥，產生疼痛。多由感染、自身免疫疾病等引起。常有發熱、咳嗽等伴隨癥狀。治療常用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥。多與勞損、外傷等有關。疼痛常局限于肋軟骨部位。可通過休息、熱敷緩解，疼痛明顯時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 出現胸骨正中鈍痛伴相關癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，并在醫生指導下進行治療。