子宮肌瘤患者出現停經 4 個月后月經異常，可能與子宮肌瘤本身、內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能異常、生活因素等有關。 1. 子宮肌瘤本身：子宮肌瘤可能影響子宮收縮和子宮內膜的正常脫落，導致月經異常。如果肌瘤持續增大或引起明顯癥狀，可能需要手術治療。 2. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響月經周期。可通過激素六項檢查明確，必要時進行激素治療。 3. 子宮內膜病變：如子宮內膜增生、息肉等，也會導致月經異常。需要進行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以明確診斷。 4. 凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或血小板功能異常，會使月經出血不易止住。需進行凝血功能相關檢查，如血小板計數、凝血酶原時間等。 5. 生活因素：長期精神壓力大、過度勞累、飲食不規律、環境變化等，也可能影響月經。應調整生活方式，保持良好的心態和作息。 總之，對于子宮肌瘤患者出現的月經異常，需要綜合考慮多種因素，進行相關檢查以明確原因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院婦科就診，以便得到準確的診斷和治療。

你這個情況應該不是肌瘤引起的月經問題，應該是更年期引起的月經紊亂