牙出血且有口臭，即便平時注重牙齒清潔，且三年前洗過牙，仍可能由多種原因導致，如牙周疾病、全身性疾病、不良修復體、飲食因素、不良刷牙習慣等。 1.牙周疾病：如牙齦炎、牙周炎等，多因牙菌斑、牙結石刺激。可通過齦上潔治、齦下刮治等治療，同時使用氯己定含漱液漱口。 2.全身性疾病：像糖尿病、白血病等，會影響凝血功能或導致免疫力下降。需要控制基礎疾病，同時加強口腔護理。 3.不良修復體：不合適的假牙、烤瓷牙等，刺激牙齦。應及時更換或調整修復體。 4.飲食因素：長期吸煙、飲酒，或偏好辛辣食物，易引發。需調整飲食結構，戒煙戒酒。 5.不良刷牙習慣：刷牙用力過大、方法不對，損傷牙齦。應學習正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 總之，出現牙出血口臭的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取針對性的治療措施。同時，保持良好的口腔衛生習慣和健康的生活方式。

根據你提供的情況，一般的考慮是牙周炎引起的癥狀，及時的自我調理，可以改善癥狀的。首先需要注意飲食的調理，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，口服牙周寧膠囊、阿奇霉素分散片之類的藥物，注意口腔的衛生習慣，及時的刷牙漱口，祝你健康。醫生詢問：

你這是牙周炎，你舌苔厚嗎你每天用鹽水刷牙，飯后也要刷牙，少吃辛辣刺激的，可以吃蒲地藍消炎片醫生詢問：

你好，牙齦炎的表現是牙齦充血、腫脹、發紺、易出血或牙齦肥大。病變局限于牙齦，疼痛輕微，牙不松動，局部見少量牙結石，伴不同程度口臭。牙齦炎的治療是要洗牙，洗牙要一年一次，洗牙后要拋光，平常雖然注意牙齒清潔，可能沒做到“正確、有效”。在做到正確有效刷牙的同時要做牙齦按摩。保護好是不會掉牙的。醫生詢問：

牙周炎最主要的是注意口腔衛生，特別是注意養成飯后漱口、早晚刷牙的良好衛生習慣，其次是少吃零食，洗牙不可以過多，以免導致牙釉質損害。你好，此種情況在飲食上是沒有什么需要特殊注意的，注意口腔衛生是最主要的，牙周炎也是需要積極治療的，以免導致牙齒松動。醫生詢問：